Κύριος / Αιμορραγία

Διαμηνιαία απώλεια αίματος και αντισυλληπτική χρήση

Είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο αντισύλληψης

Εθιστική περίοδος

Η αιμορραγία με τη χρήση αντισυλληπτικού μπορεί να θεωρηθεί πολύ συχνό φαινόμενο και αρνητική παρενέργεια αυτού του είδους φαρμάκων. Ελαφρά, μικρή αιμορραγία είναι πολύ πιθανό κατά τη διάρκεια της περιόδου που το σώμα συνηθίζει σε τέτοια χάπια.

Πόσο καιρό διαρκεί η αιμορραγία με το ΟΚ; Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 40% των γυναικών έχουν αιματηρή παρηγοριά κατά τους πρώτους μήνες της από του στόματος αντισύλληψης. Στο 10%, η περίοδος προσαρμογής μπορεί να διαρκέσει περίπου έξι μήνες. Και περίπου στο 5% των γυναικών, παρόμοια αιμορραγία παρατηρείται στο τέλος της διαδικασίας εθισμού. Επιπλέον, η επαναλαμβανόμενη αντικατάσταση αυτών των φαρμάκων επίσης δεν εξαλείφει την αρνητική παρενέργεια..

Είναι πιθανό το αίμα μετά από επείγουσα αντισύλληψη

Η επείγουσα αντισύλληψη πρέπει να χρησιμοποιείται όχι περισσότερο από δύο φορές το χρόνο. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μετά από σεξουαλική επαφή αν δεν θέλετε να μείνετε έγκυος. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, το Postinor.

Τα φάρμακα οδηγούν σε σημαντικές ορμονικές διαταραχές. Το πιο κοινό αρνητικό αποτέλεσμα είναι η αιμορραγία. Οι κατανομές μπορεί να συμβούν λίγες ημέρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Οι εκκρίσεις αίματος μπορεί να είναι τόσο παθολογικές όσο και φυσιολογικές. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την αιτία του συμπτώματος..

Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις παρενέργειες του OK, τότε παρακολουθήστε αυτό το βίντεο:

Αιτίες απόρριψης

Ωστόσο, γιατί συμβαίνει αιμορραγική αιμορραγία όταν παίρνετε ΟΚ; Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι μια αλυσίδα διαδοχικών αλλαγών λόγω σημαντικών ενημερώσεων στο επίπεδο των ορμονών του φύλου στο αίμα. Στα πρώτα στάδια του κύκλου, το οιστρογόνο παράγεται σε μεγάλες ποσότητες. Η υψηλότερη συγκέντρωση αυτής της ορμόνης παρατηρείται κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και στη συνέχεια, εάν δεν έχει συμβεί σύλληψη, αρχίζει σταδιακά να μειώνεται. Μαζί με τη μείωση των οιστρογόνων, εμφανίζεται μια αύξηση στα επίπεδα της προγεστερόνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την απόρριψη του ενδομητρίου στρώματος της μήτρας. Μια παρόμοια διαδικασία εκδηλώνεται με τη μορφή της εμμήνου ρύσεως.

Με άλλα λόγια, η φύση εξασφάλισε ότι σε διαφορετικές φάσεις του κύκλου το σώμα της γυναίκας παρήγαγε ορισμένες συγκεντρώσεις ορμονών. Πρέπει να σημειωθεί ότι όλα τα σύγχρονα από του στόματος αντισυλληπτικά περιλαμβάνουν μικρές δόσεις δραστικών στοιχείων, και μια τέτοια συγκέντρωση στην αρχή μπορεί απλά να μην είναι αρκετή για να καλύψει το φυσιολογικό επίπεδο αυτών των ενώσεων. Επομένως, είναι απαραίτητη μια περίοδος προσαρμογής έτσι ώστε το γυναικείο σώμα να συνηθίσει σε μικρές δόσεις ορμονών και να μην σκίσει το στρώμα του ενδομητρίου πριν από την ημερομηνία λήξης (δηλαδή, μέχρι το τέλος της λήψης των δισκίων από τη συσκευασία).

Τι χαρακτηρίζεται από αιμορραγία κατά τη λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα; Εάν, κατά τη χρήση ενός νέου φαρμάκου, η εμμηνόρροια εμφανίζεται σε μικρή ποσότητα και μια γυναίκα χρειάζεται μόνο καθημερινά μαξιλάρια για υγιεινή, δεν έχει νόημα να λάβει μέτρα, καθώς το σώμα αντιμετωπίζει συχνά αυτή την ανεπιθύμητη ενέργεια ενός στοματικού φαρμάκου. Αυτή η κηλίδωση δεν αποτελεί απειλή για μια γυναίκα και η παρουσία τους κατά τους τρεις πρώτους μήνες της προστασίας της εγκυμοσύνης δεν χρειάζεται να αντικατασταθεί ή να ακυρωθεί από την ΟΚ. Πρέπει επίσης να τονιστεί ότι αυτή η αιμορραγία δεν μειώνει την αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου.

Το μόνο πράγμα που δεν πρέπει να ξεχνάτε είναι να παίρνετε χάπια σε μια συγκεκριμένη ώρα. Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν υπάρχουν «κακά» ή «καλά» αντισυλληπτικά, αλλά υπάρχουν κατάλληλα μέσα για μια συγκεκριμένη γυναίκα και δεν είναι κατάλληλα.

Σημαντικές πληροφορίες για μια γυναίκα πριν ξεκινήσετε τον έλεγχο των γεννήσεων

Αν και ένα ελαφρύ επίχρισμα μεταξύ των εμμηνορροϊκών κύκλων κατά τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι παθολογία, μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία στη γυναίκα.

Για να αποφύγετε αυτές τις δυσάρεστες παρενέργειες, προτού αρχίσετε να τις παίρνετε, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση για αντενδείξεις και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με την επιλογή του βέλτιστου φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Είναι επίσης σημαντικό να τηρείτε αυστηρά το σχήμα και να πίνετε τα δισκία ταυτόχρονα..

Εάν για οποιοδήποτε λόγο μια γυναίκα πρέπει να σταματήσει να χρησιμοποιεί ορμονικά αντισυλληπτικά, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες συστάσεις για να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες με τη μορφή αιμορραγίας:

  • προτού σταματήσει εντελώς το φάρμακο, πρέπει να ολοκληρώσετε την κατανάλωση όλων των χαπιών από τη μηνιαία συσκευασία, σε αυτήν την περίπτωση, μετά το τέλος της πρόσληψης, η εμμηνόρροια θα ξεκινήσει και στον επόμενο κύκλο, η κανονικότητα της εμμήνου ρύσεως είναι φυσιολογική.
  • Πριν σταματήσετε τη χρήση αντισυλληπτικών, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς σε πολλές περιπτώσεις δεν συνταγογραφούνται ορμόνες για προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, αλλά για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
  • να περάσετε μια εξέταση και να κάνετε εξετάσεις για ορμόνες για να προσδιορίσετε την ισορροπία τους στο σώμα.

Υπάρχουν καταστάσεις όπου, παρά τις υπάρχουσες παρενέργειες, τα αντισυλληπτικά από το στόμα δεν μπορούν να σταματήσουν. Αυτό συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • η παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων.
  • χρόνια ηπατική νόσο
  • επίμονη υπέρταση
  • Διαβήτης.

Daria Shirochina (μαιευτήρας-γυναικολόγος)

Η απότομη κατάργηση των στοματικών αντισυλληπτικών προκαλεί αύξηση της λειτουργίας των ωοθηκών, η οποία χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική στη θεραπεία της στειρότητας.

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά, όπως οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξέλεγκτα και χωρίς ιατρική συνταγή. Οι αιματηρές εκκρίσεις μεταξύ της εμμήνου ρύσεως στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένα φυσιολογικό φυσιολογικό φαινόμενο, αλλά εάν ενταθούν και προκαλέσουν σημαντική ενόχληση, απαιτείται διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.

Ανεπαρκής δοσολογία ορμονών

Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία εθισμού και παρατηρηθεί μικρή απώλεια αίματος στη μέση ή στην αρχική φάση του κύκλου, αυτό υποδηλώνει ανεπαρκή δοσολογία του στοιχείου οιστρογόνου στο φάρμακο, οπότε είναι πιθανό ότι η επιλογή ενός φαρμάκου με υψηλότερη περιεκτικότητα σε αυτήν την ορμόνη θα λύσει αυτό το πρόβλημα. Εάν η περίοδος προσαρμογής έχει τελειώσει και η αιμορραγία στο μέσο του κύκλου εξακολουθεί να παρατηρείται, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια του συστατικού του γεσταγόνου. Αυτό σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε φάρμακο με υψηλότερη δόση γεσταγόνου. Ωστόσο, εάν σε αυτήν την περίπτωση η απόρριψη δεν σταματήσει ή, αντιθέτως, ενταθεί και συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Λοιπόν, γιατί συμβαίνει αιμορραγική αιμορραγία όταν παίρνετε ΟΚ?

Τι είναι η προσαρμοστική αιμορραγία

Όλες οι διαδικασίες που συμβαίνουν καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου ρυθμίζονται από γυναικείες ορμόνες. Στην πρώτη φάση, κυριαρχούν τα οιστρογόνα και στη δεύτερη, η προγεστερόνη γίνεται η κύρια. Η συγκέντρωση συνθετικών αναλόγων στον έλεγχο των γεννήσεων είναι χαμηλή. Ο οργανισμός χρειάζεται λίγο χρόνο για να προσαρμοστεί στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται..

Η προσαρμοστική αιμορραγία δείχνει ότι το σώμα συνηθίζει το φάρμακο. Το σύμπτωμα θα είναι παρόν για 60-90 ημέρες. Σταδιακά, το σώμα θα συνηθίσει σε χαμηλές δόσεις ορμονών και η διαταραχή θα εξαφανιστεί από μόνη της..

Δεν μπορείτε να ανησυχείτε εάν η απόρριψη βγαίνει σε μικρές ποσότητες και δεν συνοδεύεται από επιπλέον αρνητικές εκδηλώσεις. Το χρώμα είναι συχνά καφέ, καθώς το αίμα αναμιγνύεται με βλέννα. Μυστικός χαρακτήρας επίχρισμα.

Δεν απαιτείται διακοπή του φαρμάκου με την εμφάνιση απαλλαγής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η προσαρμοστική αιμορραγία επιμένει για περισσότερο από τρεις μήνες.

Αιτίες αιμορραγίας αιχμής

Όταν μια γυναίκα κατά τη χορήγηση ορμονικών αντισυλληπτικών εμφανίζεται άφθονη αιμορραγία αίματος, που θυμίζει εμμηνόρροια, μια παρόμοια κλινική εικόνα, κατά κανόνα, δείχνει μια σημαντική ανακάλυψη της αιμορραγίας της μήτρας. Αναπτύσσεται επειδή στη διαδικασία της μήτρας να συνηθίσει τη νέα ορμονική κατάσταση, υπάρχει αύξηση της ατροφίας του ενδομητρίου ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε προγεστογόνα και η δόση του συστατικού οιστρογόνου στο αντισυλληπτικό είναι πολύ μικρή και δεν επιτρέπει την εκτέλεση αιμοστατικών (αιμοστατικών) λειτουργιών.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού κύκλου, μέχρι το τέλος της εμμήνου ρύσεως, το επίπεδο των οιστρογόνων στο αίμα αυξάνεται, ως αποτέλεσμα του οποίου η απόσπαση του ενδομητρίου στρώματος σταματά και οι εκκρίσεις αίματος σταματούν. Ωστόσο, κατά τη χρήση συνθετικών ορμονικών παραγόντων, αυτές οι διαδικασίες δεν συμβαίνουν πάντα σωστά. Επιπλέον, μπορεί να προκληθεί αιμορραγία της μήτρας κατά τη λήψη ΟΚ για τους ακόλουθους λόγους:

  • μια ποικιλία γυναικολογικών παθολογιών (δυσλειτουργία των ωοθηκών, ενδομητρίωση, πολύποδες, μύωμα, στένωση της μήτρας).
  • το κάπνισμα, το οποίο έχει έντονο αντιοιστρογονικό αποτέλεσμα, που σημαίνει ότι υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας.
  • παραβιάσεις του αντισυλληπτικού σχήματος (χαμένα δισκία, απότομη ακύρωση του φαρμάκου).
  • τη χρήση αντιβιοτικών και φαρμάκων που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα ·
  • λόγω διάρροιας και εμέτου (παραβίαση της διαδικασίας απορρόφησης των συστατικών του φαρμάκου).
  • λήψη φυσικών φαρμάκων με βάση το hypericum.
  • υπό την επίδραση μολύνσεων που μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής ·
  • ορμονική αντισυλληπτική δυσανεξία.

Γιατί μπορεί να υπάρχουν κηλίδες κατά τη διάρκεια της αντισύλληψης?

Τις πρώτες ημέρες μετά την έναρξη των στοματικών αντισυλληπτικών, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία λόγω της διαδικασίας ορμονικής ρύθμισης. Καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου, το σώμα εκκρίνει μια ορισμένη ποσότητα ορμονών και μια δόση οιστρογόνου και προγεστογόνου σε ΟΚ μπορεί να μην είναι αρκετή για αυτό. Ενώ το σώμα έχει συνηθίσει, συμβαίνει μερική απόρριψη του ενδομητρίου, η οποία προκαλεί απαλλαγή με ακαθαρσίες αίματος κατά τη λήψη φαρμάκων ελέγχου των γεννήσεων.

Υπάρχουν άλλοι λόγοι για την παρουσία αίματος στην κολπική έκκριση, η οποία μπορεί να συμβεί ανάλογα με τον αριθμό των δισκίων, τον τύπο αντισυλληπτικού και τη φάση του μηνιαίου κύκλου:

  • ένα καφέ daub στη μέση του κύκλου μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο ανεπάρκειας οιστρογόνου ή προγεστογόνου.
  • Μερικές σταγόνες αίματος εμφανίζονται στο λινό κατά την ωορρηξία λόγω ρήξης του θυλακίου και βλάβης στα τριχοειδή αγγεία (ένα σπάνιο φαινόμενο).
  • η σκοτεινή απόρριψη μετά την εμμηνόρροια είναι ενοχλητική λόγω μιας μικρής δόσης οιστρογόνου (απαιτείται αντικατάσταση φαρμάκου)
  • αίμα που εμφανίζεται κατά την παράλειψη χαπιών ή τη διακοπή της πρόσληψής τους μπορεί να είναι σημάδι εγκυμοσύνης (αιματηρή έκκριση εμφανίζεται 6-12 ημέρες μετά την ωορρηξία).
  • αιμορραγία μπορεί να συμβεί λόγω κυστικού σχηματισμού - το κυρίαρχο θυλάκιο δεν σπάει, αλλά αυξάνεται σε διάμετρο σε 3-5 cm και στη συνέχεια βγαίνει με την εμμηνόρροια.

Εάν εμφανιστεί υπερβολική αιμορραγία κατά τη χρήση ορμονικών φαρμάκων, μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες:

  • το σχήμα πρόσληψης άλλαξε (εάν μια γυναίκα έπινε 2 χάπια ταυτόχρονα ή έχασε αρκετές ημέρες, η ισορροπία των ορμονών διαταράσσεται).
  • το στοματικό αντισυλληπτικό δεν είναι συμβατό με άλλα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής.
  • οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου απορροφώνται ελάχιστα στο έντερο λόγω διάρροιας ή εμέτου.
  • η παθολογία των αναπαραγωγικών οργάνων έχει αναπτυχθεί ·
  • γυναίκα καπνίζει (η νικοτίνη παρεμποδίζει τη φυσιολογική απορρόφηση των οιστρογόνων).

Αλγόριθμος πρωτοποριακής δράσης αιμορραγίας

Εάν μιλάμε για τις φυσικές αιτίες της αιμορραγίας της μήτρας (αιμορραγία απόσυρσης, περίοδος προσαρμογής), τότε σε αυτήν την περίπτωση είναι πιο λογικό να απευθυνθείτε στον γυναικολόγο. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ελέγξετε τον ασθενή για εγκυμοσύνη. Το γεγονός είναι ότι η εγκυμοσύνη δεν αποκλείεται ακόμη και κατά τη χρήση του ΟΚ, ειδικά εάν μια γυναίκα συνταγογραφήθηκε αντιβιοτικά παράλληλα με αυτά, ή μια μέρα ξέχασε να χρησιμοποιήσει το φάρμακο ή είχε επιθέσεις διάρροιας ή έμετο. Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι η μήτρα μπορεί να αντιδράσει με αιμορραγία στις διαδικασίες εμφύτευσης ωαρίων, επομένως, ένας ειδικός πρέπει να πραγματοποιήσει εργαστηριακή μελέτη των ούρων και του αίματος του ασθενούς για την παρουσία της ορμόνης hCG. Τι να κάνετε με την αιμορραγία?

Πώς να αποφύγετε την αιμορραγία απόσυρσης

Υπάρχουν ορισμένες μέθοδοι για την πρόληψη της αιμορραγίας απόσυρσης. Σε αυτήν την περίπτωση, κάθε εκπρόσωπος του δίκαιου φύλου θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση της υγείας του, επομένως, η επιλογή ορμονικών φαρμάκων και η εφαρμογή τους πρέπει να επιλέγονται μόνο από ειδικούς με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Εάν είναι απαραίτητο να ακυρώσετε τη λήψη ορμονικών φαρμάκων, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα συγκεκριμένο σχήμα που θα καθιστά δυνατή την αποφυγή αιμορραγίας, ειδικά βαριά αιμορραγία. Υπονοεί την ακόλουθη ακολουθία:

  • Η ακύρωση γίνεται καλύτερα αμέσως μετά τη λήψη του τελευταίου χαπιού από τη συσκευασία, ως αποτέλεσμα του οποίου η γυναίκα θα αρχίσει να εκκρίνει παρόμοια με την εμμηνόρροια.
  • συμβουλευτείτε έναν ειδικό για την απόσυρση του φαρμάκου, καθώς ενδέχεται να υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες απαγορεύεται η απόσυρση του ελέγχου των γεννήσεων.
  • Κάντε εκ των προτέρων εξετάσεις σχετικά με τον αριθμό των ορμονών του φύλου που υπάρχουν στο σώμα, ειδικά επειδή αυτό το σύνολο δοκιμών μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε προγεννητική κλινική.

Παρά την παραγγελία που παρουσιάζεται παραπάνω, είναι πιθανό η λήψη να σταματήσει απότομα.

Τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη, την εμφάνιση θρόμβωσης, τη διάγνωση της παρουσίας κακοήθων όγκων στο σώμα της γυναίκας, παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ, υψηλό σάκχαρο στο αίμα και υπέρταση.

Σε μια τέτοια περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά και να συμβουλεύεται έναν γυναικολόγο σχετικά με τη χρήση χαπιών ελέγχου των γεννήσεων και σε περίπτωση αντίδρασης οργανισμού όπως αιμορραγία της μήτρας.

Μετά την κατάργηση των αντισυλληπτικών χαπιών, η λειτουργία των ωοθηκών μπορεί να ενεργοποιηθεί σημαντικά. Μια τέτοια δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον επιδιωκόμενο σκοπό. Έτσι, για παράδειγμα, η ενεργή λειτουργικότητα μετά την ακύρωση του ok μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση της διαδικασίας σύλληψης.

Έτσι, η χρήση ορμονικών φαρμάκων απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από μια γυναίκα σχετικά με την υγεία της, καθώς σε περίπτωση απόρριψης αίματος ή διαταραχών στη γενική λειτουργικότητα του σώματος, πρέπει επειγόντως να συμβουλευτεί έναν ειδικό και, εάν είναι απαραίτητο, να σταματήσει εντελώς τη λήψη αντισυλληπτικών..

Διπλή αύξηση δόσης

Σε περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη δεν επιβεβαιώνεται, ο ειδικός συνιστά κατά κανόνα να διπλασιάσει τη δόση του φαρμάκου που λαμβάνεται (1 δισκίο το πρωί και το βράδυ). Σε αυτόν τον τρόπο λήψης αντισυλληπτικού, θα πρέπει να λαμβάνεται έως ότου σταματήσει η αιμορραγία και, στη συνέχεια, να επιστρέψετε στο συνηθισμένο σχήμα για τη λήψη του φαρμάκου: 1 δισκίο την ημέρα. Δεδομένου ότι η πορεία αυτών των φαρμάκων δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 24 ημέρες, πιθανότατα, θα πρέπει να αγοράσετε ένα άλλο πακέτο φαρμάκων.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι για μονοφασικά ορμονικά αντισυλληπτικά, η σύνθεση των δισκίων είναι απολύτως πανομοιότυπη και για συνδυασμένους από του στόματος παράγοντες, τα χάπια αριθμούνται στο ενεργό κύτταρο που αντιστοιχεί στην ημέρα χρήσης του φαρμάκου. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν προκύψει αιμορραγία κατά τη λήψη του ελέγχου των γεννήσεων, δεν συνιστάται να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, καθώς αυτό θα το ενισχύσει μόνο.

Παθολογική αιμορραγία και συναφή συμπτώματα

Εάν η απόρριψη κατά τη λήψη αντισυλληπτικών διαρκεί όχι περισσότερο από 3 μήνες, δεν γίνει πιο έντονη και δεν ξεκινήσει νωρίτερα, αυτό δείχνει τη σωστή επιλογή του φαρμάκου και την καλή ανοχή του από το γυναικείο σώμα. Διαφορετικά, απαιτείται ειδική συμβουλή, καθώς ένα κρυφό μυστικό ή αίμα από τον κόλπο μερικές φορές δεν σχετίζεται με τη χρήση του ΟΚ, αλλά είναι συμπτώματα:

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες (τσίχλα, χλαμύδια, κ.λπ.). Οι ασθένειες συνοδεύονται από την εμφάνιση κολπικής ξηρότητας, διαρροής σακχαρόζης ή απόρριψης από λευκό σε πράσινο, πόνο κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση και φαγούρα στην βουβωνική ζώνη.
  • Ινομυώματα της μήτρας. Εάν μια γυναίκα ανακαλύψει ότι μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως άρχισε να αιμορραγεί, η οποία διαρκεί 5-7 ημέρες, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καλοήθους μάζας στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Ο ασθενής παραπονιέται για κράμπες και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών δεν ομαλοποιεί τον κύκλο.
  • Καρκίνος Με μια ογκολογική ασθένεια των γεννητικών οργάνων, εμφανίζεται πρώτα η αιμορραγία και μετά σταματά χωρίς λόγο και μπορεί να παρατηρηθεί έως και 15 ημέρες σε έναν κύκλο. Μια γυναίκα αισθάνεται κουρασμένη και χάνει γρήγορα το βάρος της.

Σε οποιαδήποτε παθολογική κατάσταση απαιτείται ιατρική συμβουλή και θεραπεία. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες, η χρήση του ΟΚ δεν σταματά. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα ίδια τα αντισυλληπτικά δεν μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου - συμβαίνουν στο πλαίσιο των ορμονικών διαταραχών.

Κατά την ακύρωση ΟΚ

Με απότομη παύση της ορμονικής αντισύλληψης, συμβαίνει πάντα αιμορραγική αιμορραγία. Αυτή είναι η ίδια εμμηνόρροια, η οποία, στην πραγματικότητα, δεν συμβαίνει στη φυσική της μορφή, δηλαδή η αιμορραγία μετά το τέλος της αντισυλληπτικής συσκευασίας είναι πάντα σημαντική. Ένα άλλο πράγμα είναι εάν μια γυναίκα σταματήσει απότομα να παίρνει χάπια στη μέση της συσκευασίας, για παράδειγμα, μετά από μερικές ημέρες χρήσης. Σε αυτήν την περίπτωση, η επαναστατική αιμορραγία θα ξεκινήσει ξανά, ακόμα κι αν τελείωσε πρόσφατα. Έτσι, το σώμα μιας γυναίκας ανταποκρίνεται στη διακοπή ορισμένων ορμονών.

Στη συνέχεια, μαθαίνουμε πώς να σταματήσουμε την αιμορραγία κατά τη λήψη ΟΚ?

Πώς να αποφύγετε την αιμορραγία απόσυρσης

Υπάρχουν ορισμένες μέθοδοι για την πρόληψη της αιμορραγίας απόσυρσης. Σε αυτήν την περίπτωση, κάθε εκπρόσωπος του δίκαιου φύλου θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση της υγείας του, επομένως, η επιλογή ορμονικών φαρμάκων και η εφαρμογή τους πρέπει να επιλέγονται μόνο από ειδικούς με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Εάν είναι απαραίτητο να ακυρώσετε τη λήψη ορμονικών φαρμάκων, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα συγκεκριμένο σχήμα που θα καθιστά δυνατή την αποφυγή αιμορραγίας, ειδικά βαριά αιμορραγία. Υπονοεί την ακόλουθη ακολουθία:

  • Η ακύρωση γίνεται καλύτερα αμέσως μετά τη λήψη του τελευταίου χαπιού από τη συσκευασία, ως αποτέλεσμα του οποίου η γυναίκα θα αρχίσει να εκκρίνει παρόμοια με την εμμηνόρροια.
  • συμβουλευτείτε έναν ειδικό για την απόσυρση του φαρμάκου, καθώς ενδέχεται να υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες απαγορεύεται η απόσυρση του ελέγχου των γεννήσεων.
  • Κάντε εκ των προτέρων εξετάσεις σχετικά με τον αριθμό των ορμονών του φύλου που υπάρχουν στο σώμα, ειδικά επειδή αυτό το σύνολο δοκιμών μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε προγεννητική κλινική.

Παρά την παραγγελία που παρουσιάζεται παραπάνω, είναι πιθανό η λήψη να σταματήσει απότομα.

Τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη, την εμφάνιση θρόμβωσης, τη διάγνωση της παρουσίας κακοήθων όγκων στο σώμα της γυναίκας, παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ, υψηλό σάκχαρο στο αίμα και υπέρταση.

Σε μια τέτοια περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά και να συμβουλεύεται έναν γυναικολόγο σχετικά με τη χρήση χαπιών ελέγχου των γεννήσεων και σε περίπτωση αντίδρασης οργανισμού όπως αιμορραγία της μήτρας.

Μετά την κατάργηση των αντισυλληπτικών χαπιών, η λειτουργία των ωοθηκών μπορεί να ενεργοποιηθεί σημαντικά. Μια τέτοια δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον επιδιωκόμενο σκοπό. Έτσι, για παράδειγμα, η ενεργή λειτουργικότητα μετά την ακύρωση του ok μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση της διαδικασίας σύλληψης.

Έτσι, η χρήση ορμονικών φαρμάκων απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από μια γυναίκα σχετικά με την υγεία της, καθώς σε περίπτωση απόρριψης αίματος ή διαταραχών στη γενική λειτουργικότητα του σώματος, πρέπει επειγόντως να συμβουλευτεί έναν ειδικό και, εάν είναι απαραίτητο, να σταματήσει εντελώς τη λήψη αντισυλληπτικών..

Ποιο είναι καλύτερο να επιλέξετε αντισυλληπτικά χάπια?

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι η πιο δημοφιλής θεραπεία για ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη σήμερα. Είναι δύο τύπων:

  • σε συνδυασμό, που περιέχουν προγεστερόνη και οιστρογόνα.
  • προγεστογόνο, με βάση μόνο ένα συνθετικό ανάλογο - προγεστερόνη.

Η σύνθεση οποιουδήποτε ΟΚ περιλαμβάνει την ίδια ποσότητα προγεστερόνης, η οποία εμποδίζει την ωορρηξία. Η κατανομή των φαρμάκων σε κατηγορίες συμβαίνει ανάλογα με την ποσότητα των οιστρογόνων σε αυτά:

  • μικροσυσσωματωμένο
  • χαμηλή δοσολογία
  • υψηλή δοσολογία.

Αλλά δεν πρέπει να πιστεύετε ότι όσο υψηλότερη είναι η δόση των οιστρογόνων, τόσο πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία. Τα αντισυλληπτικά επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία της γυναίκας, την κατάσταση του ορμονικού υποβάθρου, τον τρόπο ζωής και την παρουσία του τοκετού. Αλλά ποια αντισυλληπτικά χάπια είναι καλύτερα να επιλέξουν, θα πει ο γιατρός.

Η επίδραση του ΟΚ στην εγκυμοσύνη

Άπειρα κορίτσια αναρωτιούνται τι θα συμβεί εάν η εγκυμοσύνη συνεχίσει να πίνει αντισυλληπτικά; Εάν έχει συμβεί σύλληψη και έχει δημιουργηθεί το έμβρυο, τότε δεν θα βοηθήσουν τα αντισυλληπτικά. Η αποδοχή τους είναι ήδη άσκοπη. Και ξεκινώντας από την έκτη εβδομάδα μετά τη γονιμοποίηση, η λήψη ΟΚ μπορεί να βλάψει ακόμη και το έμβρυο.

Τα αντισυλληπτικά φάρμακα επηρεάζουν αρνητικά το αναπαραγωγικό σύστημα του μωρού, το οποίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αρχίζει να αναπτύσσεται μετά την πέμπτη εβδομάδα. Επιπλέον, υπάρχουν πολύ σοβαρές συνέπειες από τη χρήση ορμονικών φαρμάκων..

Μικρές δόσεις, χαμηλές δόσεις, υψηλές δόσεις

Τα κεφάλαια μικροδοσολογίας συνταγογραφούνται για μη γεννημένα κορίτσια και εφήβους με διαταραχές του κύκλου. Η σταθερή δοσολογία αιθινυλικής οιστραδιόλης σε αυτά τα παρασκευάσματα είναι περίπου 20 μικρογραμμάρια και προγεστίνη - από 70 έως 150 μικρογραμμάρια. Τέτοια αντισυλληπτικά είναι: "Logest", "Novinet", "Jess Plus", "Lindinet-20", "Mercilon".

Σε αυτές τις γυναίκες που έχουν αιματηρή απόρριψη σε μικροδόση, καθώς και σε γυναίκες που είχαν τοκετό στο παρελθόν, συνιστώνται δισκία με χαμηλές δόσεις οιστρογόνου, συγκεκριμένα: "Diane-35", "Yarina", "Janine", "Marvelon", "Silhouette "," Regulon "," Tri-Merci "και άλλα. Τα προϊόντα αυτής της κατηγορίας περιέχουν αιθινυλ οιστραδιόλη (30 mcg) και προγεστίνες - από 150 έως 300 mcg.

Τα αντισυλληπτικά υψηλής δόσης συνταγογραφούνται συνήθως ως θεραπεία για παθολογίες όπως η ενδομητρίωση ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας των ορμονικών ανισορροπιών. Αυτά περιλαμβάνουν: "Ovidon", "Tri-regol", "Non-ovlon", κ.λπ. Παρόμοια φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης ως αντισυλληπτικό.

Απαλλαγή μαστού

Ο μαστικός αδένας δεν πρέπει να ανταποκρίνεται στη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών · η απόρριψη από χάπια ελέγχου των γεννήσεων δεν είναι χαρακτηριστική γι 'αυτό. Η γαλακτόρροια εμφανίζεται λόγω της αναστολής της ορμόνης προλακτίνης, η οποία τις περισσότερες φορές βρίσκεται υπό την ανασταλτική δράση της ντοπαμίνης. Οι εκπομπές προλακτίνης, που οδηγούν στην εμφάνιση μητρικού γάλακτος, θα πρέπει να συνδυάζονται με μειωμένα επίπεδα οιστρογόνων..

Σπάνια, με άγχος, καταθλιπτικές διαταραχές και με τη χρήση COCs, εμφανίζεται διαφανής απόρριψη από τους μαστικούς αδένες. Για να διαπιστώσετε τα αίτια της πάθησης, χρειάζεστε πλήρη εξέταση. Μερικές φορές η λευκή απόρριψη από το στήθος μετά την κατάργηση του ΟΚ είναι προάγγελος του όγκου του μαστού.

Γαστρογόνα φάρμακα

Τα αντισυλληπτικά γαστρογόνου περιλαμβάνουν μίνι χάπια που περιέχουν μόνο μικροδοσολογίες του αναλόγου προγεστερόνης. Αυτός ο τύπος αντισύλληψης συνιστάται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ή σε εκείνες που δεν ταιριάζουν στην αντισύλληψη οιστρογόνων. Συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα γεσταγόνου σε ασθενείς με ορμονικές διαταραχές της περιοχής των γεννητικών οργάνων, όπως ενδομητρίωση, ινομυώματα της μήτρας, αδενομύωση.

Κίνδυνος απότομης διακοπής

Σε ορισμένες γυναίκες δεν αρέσουν τα φαινόμενα που συνοδεύουν τις πρώτες ημέρες της αντισυλληπτικής χρήσης. Πολλοί παίρνουν μια ανεξάρτητη απόφαση και σταματούν να τη λαμβάνουν. Μια τέτοια ανεξάρτητη απόφαση είναι αρκετά επικίνδυνη. Το πιο συνηθισμένο περιστατικό είναι ένας μακρύς κύκλος ανάκαμψης, ο οποίος συνοδεύεται από εκκρίσεις επιχρίσματος. Αλλά η πιο επικίνδυνη συνέπεια μιας τέτοιας ανεξάρτητης και εξαντλητικής απόφασης είναι η αιμορραγία. Η κατάσταση είναι κρίσιμη και απαιτεί άμεση νοσηλεία..

Μίνι ήπια

Οι ακόλουθες θεραπείες ταξινομούνται ως μίνι-μεθυσμένες: Charozetta, Norkolut, Microlut κ.λπ. Η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων είναι ελαφρώς χαμηλότερη από αυτή των συνδυασμένων φαρμάκων, οπότε όταν τα χρησιμοποιείτε πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες και να ακολουθήσετε ένα συγκεκριμένο σχέδιο. Μόνο οι μισοί από τους ασθενείς που χρησιμοποιούν αυτό το είδος αντισύλληψης, η ωορρηξία έχει αποκλειστεί εντελώς, ενώ οι υπόλοιποι έχουν πιθανότητα εγκυμοσύνης.

Όταν επιλέγετε ένα αντισυλληπτικό, είναι επιτακτική ανάγκη να μελετήσετε το ορμονικό υπόβαθρο και, ανάλογα με την επικράτηση οποιωνδήποτε ορμονών, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί δύο φάσεις, μονοφασικά ή τριφασικά φάρμακα στον ασθενή, τα οποία διαφέρουν ως προς το περιεχόμενο ορμονών και τη συχνότητα χρήσης και επιλέγονται επίσης λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία της γυναίκας και την υγεία της.

Εξετάσαμε τις αιτίες της αιμορραγίας κατά τη λήψη εντάξει.

Τερματισμός φυσικά

Η εμφάνιση απαλλαγής μετά την ακύρωση των αντισυλληπτικών επιτρέπεται για αρκετούς μήνες. Όλα θα εξαρτηθούν από την ικανότητα του γυναικείου σώματος να αποκαταστήσει το δικό του ορμονικό υπόβαθρο. Αλλά το αίμα δεν πρέπει να είναι συστηματικό, διαφορετικά δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς ιατρική εξέταση.

Διαβάστε ποιες περιόδους πρέπει να είναι μετά την ακύρωση του OK στο άρθρο κάνοντας κλικ στο σύνδεσμο.

Μετά τη λήξη της πορείας, η έκκριση με αίμα μπορεί να εμφανιστεί σε μία ή δύο ημέρες. Μοιάζει με πασαλείβημα και δεν προκαλεί μεγάλη ενόχληση στη γυναίκα. Μερικές φορές το σώμα μιας γυναίκας αντιδρά πιο έντονα για να σταματήσει να χρησιμοποιεί ΟΚ, οπότε δεν αποκλείονται περισσότερες άφθονες εκκρίσεις λόγω της απότομης πτώσης των επιπέδων ορμονών..

Πόσους μήνες μετά το ΟΚ, το αναπαραγωγικό σύστημα θα πάψει να εκκρίνεται?

Σχεδόν οι μισές από τις γυναίκες που αποφάσισαν να ακυρώσουν την πορεία αντισύλληψης, η επάλειψη του κόλπου με αίμα εξαφανίζεται μετά από 10-14 ημέρες. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν τη διάρκεια της προσαρμογής:

  1. Ηλικία. Όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο πιο αργά σταθεροποιείται η κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος.
  2. Ο συνολικός χρόνος εισαγωγής. Όσο πιο σύντομη είναι η πορεία, τόσο πιο γρήγορη είναι η πιθανότητα να μείνετε έγκυος. Όταν ο έλεγχος των γεννήσεων χρησιμοποιείται για πολλά χρόνια, υπάρχει ο κίνδυνος το σώμα να αποσταθεροποιηθεί εντός έξι μηνών ή ακόμη και 12 μηνών.

Επίδραση στην εμμηνόρροια

Εάν μια γυναίκα αποφάσισε να σταματήσει να πίνει αντισυλληπτικά από το στόμα, τότε είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για το γεγονός ότι δεν θα υπάρχουν άφθονες περίοδοι τους πρώτους μήνες. Η μηνιαία αιμορραγία γίνεται όλο και περισσότερο με την πάροδο του χρόνου, έως ότου η κατάσταση τελικά ομαλοποιηθεί. Η παρουσία ελάχιστης εκκένωσης καφέ αντί της εμμηνόρροιας με αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική.

Αφού ακυρωθεί το ΟΚ, ο εντοπισμός είναι φυσιολογικός και επιτρέπεται μια μικρή καθυστέρηση. Μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες διαδικασίες στο σώμα:

  1. Η σταδιακή ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  2. Σταθεροποίηση προσωρινών ατροφικών αλλαγών στον βλεννογόνο της μήτρας.
  3. Αποκατάσταση της ικανότητας εμφύτευσης του ενδομητρίου.
  4. Αλλαγή κολπικής μικροχλωρίδας.
  5. Μείωση της πυκνότητας της τραχηλικής βλέννας (μετά από μίνι πόσιμο).

Όσο συνεχίζονται όλες αυτές οι διαδικασίες, ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν μπορεί να γίνει ο ίδιος..

Είναι απαραίτητο να ηχήσετε τον συναγερμό εάν η περίοδος σας απουσιάζει για αρκετούς μήνες και σε αυτό το πλαίσιο, η γενική κατάσταση επιδεινώθηκε.

Κίνδυνος απότομης διακοπής

Δεν μπορείτε να σταματήσετε απότομα τη λήψη αντισυλληπτικών, διαφορετικά δεν μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες στην υγεία. Τις περισσότερες φορές, σημειώνεται μεγαλύτερη περίοδος ανάρρωσης με κηλίδες αντί για εμμηνόρροια. Αλλά η πιο επικίνδυνη συνέπεια της απότομης διακοπής φυσικά είναι η αιμορραγία της μήτρας, η οποία απαιτεί γρήγορη νοσηλεία. Ως εκ τούτου, συνιστάται στους γιατρούς να πάρουν όλα τα χάπια από τη συσκευασία. Εξαίρεση αποτελεί η διάγνωση των ακόλουθων ασθενειών:

  • υπέρταση;
  • Διαβήτης;
  • Καρκίνος;
  • ανισορροπία του μεταβολισμού των λιπιδίων
  • μια απότομη πτώση της όρασης?
  • προβλήματα στο ήπαρ.

Επομένως, εάν θέλετε να σταματήσετε τα αντισυλληπτικά από το στόμα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ώστε να μπορεί να επιλέξει το βέλτιστο σχήμα μείωσης της δόσης με βάση ένα συγκεκριμένο φάρμακο (Silhouette και άλλα). Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να αποφευχθεί το σύνδρομο απόσυρσης με δυσάρεστες παρενέργειες.

Γιατί, ενώ παίρνετε χάπια ελέγχου των γεννήσεων, μπορεί να εμφανιστεί απαλλαγή αίματος, τι να κάνετε?

Τα αντισυλληπτικά φάρμακα είναι μια απλή και βολική μέθοδος αντισύλληψης, αλλά η αρχή της χρήσης τους σχετίζεται με μια σοβαρή ορμονική αναδιάρθρωση του σώματος. Μια συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια της λήψης φαρμάκων είναι η επίχριση ή η ακυκλική απόρριψη με αίμα. Αυτό ανησυχεί τις γυναίκες και τις κάνει να αναζητούν αιτίες σε προβλήματα υγείας. Είναι η κολπική έκκριση με το αίμα μια παθολογία ή είναι ο κανόνας κατά τη χρήση χαπιών αντισύλληψης?

Ποιες εκκρίσεις είναι ο κανόνας κατά τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών?

Τα αντισυλληπτικά χάπια είναι πολύ αποτελεσματικά και περιέχουν συνθετικές ορμόνες που σταματούν την ανάπτυξη του αυγού. Όταν λαμβάνεται, η εμμηνόρροια δεν σταματά: ο κύκλος είναι ισοπεδωμένος και δεν υπερβαίνει τις 28 ημέρες, η εμμηνόρροια μπορεί να υπολογιστεί έως μια ημέρα και η ένταση της αιμορραγίας ελαττώνεται ελαφρώς.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, το σώμα υφίσταται προσαρμογή: η εμμηνόρροια ρυθμίζεται από δύο τύπους ορμονών - τα οιστρογόνα και την προγεστερόνη, αλλά στα στοματικά αντισυλληπτικά (ΟΚ) το περιεχόμενο αυτών των ορμονών είναι χαμηλότερο από ό, τι στο σώμα της γυναίκας, οπότε πρέπει να στραφεί στην εργασία σε νέες συνθήκες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα μπορεί να έχει διαμηνιαία απαλλαγή ενός επιχριστικού ή πρωτοποριακού χαρακτήρα. Μπορούν να ξεκινήσουν ανεξάρτητα από την ημέρα του κύκλου, αλλά δεν απαιτείται απόσυρση φαρμάκων - πρέπει να περιμένετε για τη σταθεροποίηση του αναπαραγωγικού συστήματος.

Η εκκένωση αίματος είναι φυσιολογική:

  • εμφανίζονται κυκλικά, αλλά μην πηγαίνετε συνεχώς.
  • ο εντοπισμός δεν διαρκεί περισσότερο από 1 ημέρα.
  • αιμορραγία συμβαίνει 2-3 ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως (σπάνια εμφάνιση).
  • δεν συνοδεύεται από πόνο ή φαγούρα.
  • το μυστικό δεν έχει δυσάρεστη οσμή.

Με περιστασιακή απόρριψη αίματος, η προστατευτική λειτουργία των στοματικών αντισυλληπτικών δεν μειώνεται. Μετά από 3 μήνες, η γυναίκα θα γίνει λευκή μόνο - η λεγόμενη κιτρινωπή ή λευκή κολπική έκκριση, η οποία παρέχει καθαρισμό της βλεννογόνου. Κατά τη διάρκεια του κύκλου, κατανέμονται σε διαφορετικούς αριθμούς και το OK μπορεί να τα κάνει πιο πυκνά ή άφθονα - αυτό είναι φυσιολογικό. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν η ταλαιπωρία εμφανίζεται παράλληλα και η απόρριψη μυρίζει δυσάρεστη - αυτό μπορεί να είναι σημάδι φλεγμονής..

Γιατί μπορεί να υπάρχουν κηλίδες κατά τη διάρκεια της αντισύλληψης?

Τις πρώτες ημέρες μετά την έναρξη των στοματικών αντισυλληπτικών, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία λόγω της διαδικασίας ορμονικής ρύθμισης. Καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου, το σώμα εκκρίνει μια ορισμένη ποσότητα ορμονών και μια δόση οιστρογόνου και προγεστογόνου σε ΟΚ μπορεί να μην είναι αρκετή για αυτό. Ενώ το σώμα έχει συνηθίσει, συμβαίνει μερική απόρριψη του ενδομητρίου, η οποία προκαλεί απαλλαγή με ακαθαρσίες αίματος κατά τη λήψη φαρμάκων ελέγχου των γεννήσεων.

Υπάρχουν άλλοι λόγοι για την παρουσία αίματος στην κολπική έκκριση, η οποία μπορεί να συμβεί ανάλογα με τον αριθμό των δισκίων, τον τύπο αντισυλληπτικού και τη φάση του μηνιαίου κύκλου:

  • ένα καφέ daub στη μέση του κύκλου μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο ανεπάρκειας οιστρογόνου ή προγεστογόνου.
  • Μερικές σταγόνες αίματος εμφανίζονται στο λινό κατά την ωορρηξία λόγω ρήξης του θυλακίου και βλάβης στα τριχοειδή αγγεία (ένα σπάνιο φαινόμενο).
  • η σκοτεινή απόρριψη μετά την εμμηνόρροια είναι ενοχλητική λόγω μιας μικρής δόσης οιστρογόνου (απαιτείται αντικατάσταση φαρμάκου)
  • αίμα που εμφανίζεται κατά την παράλειψη χαπιών ή τη διακοπή της πρόσληψής τους μπορεί να είναι σημάδι εγκυμοσύνης (αιματηρή έκκριση εμφανίζεται 6-12 ημέρες μετά την ωορρηξία).
  • αιμορραγία μπορεί να συμβεί λόγω κυστικού σχηματισμού - το κυρίαρχο θυλάκιο δεν σπάει, αλλά αυξάνεται σε διάμετρο σε 3-5 cm και στη συνέχεια βγαίνει με την εμμηνόρροια.

Εάν εμφανιστεί υπερβολική αιμορραγία κατά τη χρήση ορμονικών φαρμάκων, μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες:

  • το σχήμα πρόσληψης άλλαξε (εάν μια γυναίκα έπινε 2 χάπια ταυτόχρονα ή έχασε αρκετές ημέρες, η ισορροπία των ορμονών διαταράσσεται).
  • το στοματικό αντισυλληπτικό δεν είναι συμβατό με άλλα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής.
  • οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου απορροφώνται ελάχιστα στο έντερο λόγω διάρροιας ή εμέτου.
  • η παθολογία των αναπαραγωγικών οργάνων έχει αναπτυχθεί ·
  • γυναίκα καπνίζει (η νικοτίνη παρεμποδίζει τη φυσιολογική απορρόφηση των οιστρογόνων).

Πόσο καιρό μπορεί να συμβεί αιμορραγία?

Στους πρώτους 2-3 μήνες, το 40% των γυναικών αναφέρουν αιμορραγία όταν χρησιμοποιούν ορμονικά αντισυλληπτικά - το σώμα χρειάζεται τόσο πολύ χρόνο για να προσαρμοστεί στη συνεχή παροχή ορμονών από το εξωτερικό. Στο 10% των ασθενών, η περίοδος προσαρμογής εκτείνεται για 6 μήνες - σημειώνουν ελάχιστη απόρριψη με την παρουσία αίματος. Στο 5% των γυναικών, παρατηρούνται σημαντικές παραβιάσεις κατά τη χρήση ΟΚ - η έκκριση με αίμα επιμένει μετά την αλλαγή πολλών φαρμάκων, επομένως αναγκάζονται να εγκαταλείψουν εντελώς αυτήν τη μέθοδο αντισύλληψης..

Η διάρκεια της περιόδου προσαρμογής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • την ηλικία του ασθενούς (ειδικά όταν συνταγογραφείται το φάρμακο για πρώτη φορά άνω των 30 ετών) ·
  • η παρουσία προβλημάτων με το ορμονικό υπόβαθρο ·
  • κακές συνήθειες (επιμήκυνση της περιόδου εθισμού)
  • συμμόρφωση με τις οδηγίες για τη λήψη του φαρμάκου ·
  • ανεπαρκής δόση ορμονών.
  • ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Παθολογική αιμορραγία και συναφή συμπτώματα

Εάν η απόρριψη κατά τη λήψη αντισυλληπτικών διαρκεί όχι περισσότερο από 3 μήνες, δεν γίνει πιο έντονη και δεν ξεκινήσει νωρίτερα, αυτό δείχνει τη σωστή επιλογή του φαρμάκου και την καλή ανοχή του από το γυναικείο σώμα. Διαφορετικά, απαιτείται ειδική συμβουλή, καθώς ένα κρυφό μυστικό ή αίμα από τον κόλπο μερικές φορές δεν σχετίζεται με τη χρήση του ΟΚ, αλλά είναι συμπτώματα:

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες (τσίχλα, χλαμύδια, κ.λπ.). Οι ασθένειες συνοδεύονται από την εμφάνιση κολπικής ξηρότητας, διαρροής σακχαρόζης ή απόρριψης από λευκό σε πράσινο, πόνο κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση και φαγούρα στην βουβωνική ζώνη.
  • Ινομυώματα της μήτρας. Εάν μια γυναίκα ανακαλύψει ότι μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως άρχισε να αιμορραγεί, η οποία διαρκεί 5-7 ημέρες, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καλοήθους μάζας στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Ο ασθενής παραπονιέται για κράμπες και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών δεν ομαλοποιεί τον κύκλο.
  • Καρκίνος Με μια ογκολογική ασθένεια των γεννητικών οργάνων, εμφανίζεται πρώτα η αιμορραγία και μετά σταματά χωρίς λόγο και μπορεί να παρατηρηθεί έως και 15 ημέρες σε έναν κύκλο. Μια γυναίκα αισθάνεται κουρασμένη και χάνει γρήγορα το βάρος της.

Τι να κάνετε εάν υπάρχει απαλλαγή αίματος ενώ παίρνετε ΟΚ?

Εάν η εμμηνορροϊκή αιμορραγία ξεκίνησε κατά τη διάρκεια του ΟΚ και δεν υπάρχει πιθανότητα επίσκεψης σε γιατρό, θα πρέπει να γίνει τεστ εγκυμοσύνης (η χρήση ορμονικών φαρμάκων δεν αποκλείει την πιθανότητα σύλληψης). Εάν απουσιάζει, συνιστάται να αυξήσετε το ποσό των χρημάτων που λαμβάνονται κατά 2 φορές: πίνετε 1 δισκίο το πρωί και το βράδυ. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με αυτόν τον τρόπο έως ότου σταματήσει η αιμορραγία και στη συνέχεια να συνεχιστεί σύμφωνα με το συνηθισμένο σχήμα: 1 χάπι σε 24 ώρες. Το μάθημα ΟΚ δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 21-24 ημέρες.

Στα μονοφασικά αντισυλληπτικά, η ποσότητα των ορμονών σε κάθε δισκίο είναι η ίδια, έτσι ώστε να μπορούν να απομακρυνθούν από οποιοδήποτε κύτταρο. Τα συνδυασμένα κεφάλαια λαμβάνονται στη σειρά από αριθμημένα κελιά. Δεν μπορείτε να σταματήσετε απότομα τη λήψη του φαρμάκου, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει την αιμορραγία..

Με την πρώτη ευκαιρία, μια γυναίκα πρέπει να επισκεφτεί έναν ειδικό. Μερικές φορές οι ασθενείς πρέπει να αντικαταστήσουν το ΟΚ - πρέπει να αλλάξουν 3-4 φάρμακα προτού βρουν το σωστό. Σε ορισμένους ασθενείς, υπάρχει δυσανεξία στην ορμόνη. Εάν ο εντοπισμός συνεχίζεται μετά τη συνταγογράφηση του 4ου φαρμάκου, μια γυναίκα θα πρέπει να αναζητήσει εναλλακτικούς τρόπους για να αποτρέψει μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη..

Η αντισύλληψη χάπια αιμορραγία

Η πιο συχνή και δυσάρεστη ανεπιθύμητη ενέργεια κατά τη λήψη οποιωνδήποτε από του στόματος αντισυλληπτικών (ΟΚ) είναι ο εντοπισμός κηλίδων ή η περιορισμένη διαμήνου αιμορραγία. Spotting (από την αγγλική λέξη "spot" - ένα σημείο, μια σταγόνα), με τον οποίο οι ειδικοί ονομάζουν αυτό το φαινόμενο - πρόκειται για σπάνια διαδοχική απόρριψη, η οποία παρατηρείται συχνότερα κατά την προσαρμογή (εθισμός) στη λήψη χαπιών ελέγχου των γεννήσεων (καθώς και κατά την εφαρμογή του κολπικού δακτυλίου NovaRing και αντισυλληπτικό έμπλαστρο Evra).

Σε περίπου γυναίκες, οι εκκρίσεις κηλίδων εξαφανίζονται τους πρώτους τρεις μήνες της λήψης αντισυλληπτικών χαπιών. Στην περίοδο προσαρμογής, μπορεί να χρειαστούν έως και έξι μήνες. Ωστόσο, υπάρχει περίπου το 5% των γυναικών των οποίων το επίχρισμα εμφανίζεται μετά το τέλος της περιόδου συνηθισμένης χρήσης του φαρμάκου, η επαναλαμβανόμενη αντικατάσταση των οποίων δεν οδηγεί στην εξαφάνιση των εκκρίσεων.

Λοιπόν, ας δούμε γιατί συμβαίνει ο εντοπισμός και τα ρούχα μας λερώνονται σε «λάθος στιγμή». Το γεγονός είναι ότι ο εμμηνορροϊκός κύκλος μιας γυναίκας είναι ένα σύμπλεγμα διαδοχικών ορμονικών αλλαγών με σημαντικές διακυμάνσεις στα επίπεδα ορμονών στο αίμα. Στην αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου, τα οιστρογόνα παράγονται περισσότερο για πολλαπλασιασμό (ανάπτυξη) του ενδομητρίου. Μέγιστα επίπεδα οιστρογόνων παρατηρούνται κατά τις ημέρες της ωορρηξίας και στη συνέχεια, εάν δεν έχει γίνει γονιμοποίηση, η ποσότητα των οιστρογόνων στο αίμα μειώνεται σταδιακά, αλλά το επίπεδο της προγεστερόνης αυξάνεται, το οποίο «προετοιμάζει» το ενδομήτριο για απόρριψη. Η απόρριψη του ενδομητρίου είναι η εμμηνόρροια.

Αποδεικνύεται ότι από τη φύση του, το σώμα μιας γυναίκας σε διαφορετικές φάσεις του κύκλου απελευθερώνει διαφορετικές δόσεις ορμονών. Τα σύγχρονα από του στόματος αντισυλληπτικά περιέχουν πολύ χαμηλές δόσεις ορμονών και στην αρχή αυτή η δόση μπορεί απλά να μην είναι αρκετή για να «μπλοκάρει» το φυσικό επίπεδο. Επομένως, χρειάζεται κάποιος χρόνος (περίοδος προσαρμογής), ώστε το σώμα να μπορεί να συνηθίσει τις χαμηλές και μικροδοσολογίες ορμονών και να μην σκίσει το ενδομήτριο πριν από την ημερομηνία λήξης (μέχρι το τέλος της λήψης εντάξει συσκευασίας).

Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι δεν υπάρχουν καλά ή κακά στοματικά αντισυλληπτικά, υπάρχουν φάρμακα που είναι κατάλληλα ή δεν είναι κατάλληλα για ένα συγκεκριμένο κορίτσι / γυναίκα. Τι να κάνετε λοιπόν εάν είστε σε αυτό το ποσοστό των γυναικών που έχουν παρενέργεια με τη μορφή επιχρίσματος αίματος?

Εάν, όταν παίρνετε ΟΚ, οι εκκρίσεις αίματος εντοπίζονται πραγματικά και αρκετά καθημερινά επιθέματα την ημέρα επαρκούν για την υγιεινή, τότε δεν χρειάζεται να γίνει τίποτα, το σώμα θα αντιμετωπίσει. Το επίχρισμα αίματος δεν είναι επικίνδυνο και δεν βλάπτει την υγεία. Η παρουσία του κατά τους πρώτους τρεις μήνες της λήψης ΟΚ δεν απαιτεί απόσυρση ή αντικατάσταση του φαρμάκου. Στο πλαίσιο αυτών των εκκρίσεων, το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα δεν μειώνεται. το πιο σημαντικό, μην ξεχάσετε να παίρνετε τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων τακτικά και εγκαίρως.

ΠΡΟΣΟΧΗ.
Εάν η απόρριψη αίματος δεν μειώνεται, αλλά γίνεται πιο άφθονη. εάν υπάρχουν πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό!


Τι να κάνω, εάν.

  • Επιχρίσματα αίματος στην αρχή της συσκευασίας
    Εάν, μετά το τέλος της περιόδου προσαρμογής, εξακολουθεί να εμφανίζεται κηλίδωση στην αρχή και στη μέση της λήψης της συσκευασίας, τότε αυτό υποδηλώνει ανεπαρκή δόση οιστρογόνων στο φάρμακο, θα πρέπει να επιλέξετε ΟΚ με υψηλότερη δόση οιστρογόνου.

Επιχρίσματα αίματος στο τέλος της συσκευασίας
Εάν μετά το τέλος της περιόδου προσαρμογής λερωθεί από τη μέση και στο τέλος της συσκευασίας - πρόκειται για ανεπάρκεια του συστατικού της γεσταγόνου, θα πρέπει να επιλέξετε ένα φάρμακο με άλλο.

Βαριά αιμορραγία
Εάν, στο πλαίσιο της λήψης ΟΚ, η απόρριψη είναι πιο άφθονη από το επίχρισμα, παρόμοια με την εμμηνόρροια - αυτό δείχνει μια σημαντική αιμορραγία. Αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διαδικασία προσαρμογής της μήτρας σε μια νέα ορμονική κατάσταση, εμφανίζεται επιταχυνόμενη ατροφία του ενδομητρίου υπό τη δράση ενεργών προγεστογόνων και το συστατικό οιστρογόνου στο σύγχρονο ΟΚ είναι πολύ μικρό για να εκτελέσει αιμοστατική (αιμοστατική λειτουργία). Όπως είπαμε παραπάνω, στους φυσικούς κύκλους της γυναίκας, το επίπεδο των οιστρογόνων στο αίμα αυξάνεται μέχρι το τέλος της εμμήνου ρύσεως, μετά το οποίο τελειώνει η απόρριψη του ενδομητρίου, η εμμηνόρροια σταματά και η αιμορραγία πηγαίνει στο «όχι» (κάτι που δεν συμβαίνει πάντα ιδανικά κατά τη λήψη συνθετικών ορμονών).

Η πρωτοποριακή αιμορραγία μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα παραβίασης της θεραπείας ΟΚ (παράλειψη του επόμενου χαπιού), διάρροιας ή εμέτου (δυσαπορρόφηση του φαρμάκου), αντιβιοτικών, φαρμάκων που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, φυτικών φαρμάκων που περιέχουν το St. John's wort, έναντι παρατεταμένης θεραπείας με ΟΚ (63 -7-63).

Φυσικά, σε μια τέτοια περίπτωση, είναι πιο λογικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Δυστυχώς, όμως, δεν έχει κάθε γυναίκα την ευκαιρία να επισκεφτεί γρήγορα έναν έμπειρο γυναικολόγο. Εάν προκύψει αιμορραγία, το κυριότερο είναι να μην πανικοβληθείτε! Οι ειδικοί συνιστούν συνήθως να διπλασιάσετε την ημερήσια δόση του ΟΚ (1 καρτέλα. Το πρωί και 1 το βράδυ), και συνεπώς πάρτε μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία και, στη συνέχεια, επιστρέψτε στη συνήθη δόση 1 καρτέλας. ανά μέρα. Δεδομένου ότι ο γενικός κύκλος λήψης ΟΚ δεν πρέπει να είναι μικρότερος από την 21η ημέρα (για τον Jess είναι 24 ημέρες), είναι απαραίτητο να αγοράσετε ένα άλλο πακέτο του φαρμάκου για να πάρετε επιπλέον δισκία από αυτό. Σε μονοφασικά παρασκευάσματα, η σύνθεση όλων των δισκίων είναι η ίδια, οπότε μπορείτε να πάρετε δισκία από οποιοδήποτε κύτταρο (για Jess - ενεργά δισκία).

ΠΡΟΣΟΧΗ.
Μην σταματήσετε ανεξάρτητα να πάρετε ΟΚ στη μέση της συσκευασίας, διαφορετικά θα αυξήσει την αιμορραγία μόνο ως αντίδραση του ενδομητρίου σε απότομη μείωση των ορμονών στο αίμα. Πράγματι, στο πλαίσιο της λήψης ΟΚ, ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν υπάρχει εκεί, παίρνετε απλώς έναν συγκεκριμένο συνδυασμό ορμονών "οιστρογόνο + προγεστερόνη" καθημερινά και εάν σταματήσετε απότομα να παίρνετε το φάρμακο και οι δικές σας ορμόνες δεν παράγονται ακόμη από τις ωοθήκες, τότε δεν μπορεί να αποφευχθεί η αιμορραγία.

Συχνές αιτίες αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του κύκλου

Η εμμηνόρροια είναι μια φυσική φυσιολογική διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση μαζών αίματος από το γεννητικό σύστημα μιας γυναίκας.

Κανονικά, έχουν υγρασία και φυσιολογική μυρωδιά. Ο όγκος τους πρέπει να είναι έως 150-200 ml για ολόκληρη την περίοδο και η διάρκεια κυμαίνεται από 4-7 ημέρες. Μια αλλαγή σε οποιαδήποτε από τις παραμέτρους μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Η εμμηνόρροια εμφανίζεται τακτικά, η μέση διάρκεια είναι 28-35 ημέρες.

Αιτίες αιμορραγίας στα μέσα του κύκλου

Ως πρώιμο σύμπτωμα της εγκυμοσύνης

Πολλές γυναίκες που αντιμετωπίζουν το ζήτημα της εγκυμοσύνης αρχίζουν να παραπλανούν τον γιατρό με ένα πρόγραμμα εμμήνου ρύσεως.

Ένα ορισμένο ποσοστό γυναικών εκπροσώπων μπορεί να αναπτύξει αιμορραγία στο μέσο του κύκλου, συνοδευόμενο από επακόλουθη καθυστέρηση και θετικό τεστ εγκυμοσύνης.

Το ζήτημα της εμφάνισης αυτού του συμπτώματος τους ανησυχεί πολύ, καθώς ορισμένοι το θεωρούν σημάδι απειλής αποβολής.

Σε αυτήν την περίπτωση, δεν εμφανίζονται άλλα συμπτώματα, για παράδειγμα, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν δίνεται προσοχή, καθώς δεν εμφανίζονται ξανά και μπορεί να είναι σχεδόν αόρατο.

Από του στόματος αντισυλληπτικά

Η χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση κηλίδων ή ακόμη και αιμορραγίας στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:

  • Εάν μια γυναίκα άρχισε πρόσφατα να χρησιμοποιεί ΟΚ, μπορεί να προκληθεί αιμορραγία λόγω της διαδικασίας προσαρμογής του σώματος σε αυτές ή στην περίπτωση που δεν είναι κατάλληλη για τη δοσολογία αυτού του σώματος. Κατά κανόνα, αυτά εντοπίζονται σε μικρό όγκο, δεν συνοδεύονται από ενόχληση κ.λπ..
  • Με μακροχρόνια χρήση, αυτή μπορεί να είναι ακανόνιστη πρόσληψη, καθώς και παθολογία του ενδομητρίου, η οποία απαιτεί υποχρεωτική διάγνωση και επακόλουθη θεραπεία.

Αποτυχία

Αυτή είναι μια από τις πιο δύσκολες καταστάσεις στις οποίες εμφανίζεται το στίγμα. Οι λόγοι μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί και, από πολλές απόψεις, εξαρτώνται από την αναμνησία και την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών..

Κατά κανόνα, μια αποβολή στο μέσο του κύκλου είναι η αρχή της εγκυμοσύνης, τις πρώτες ημέρες μετά τη γονιμοποίηση. Η γυναίκα αυτή τη στιγμή δεν έχει ακόμη επίγνωση της εγκυμοσύνης της και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εμμηνόρροια δεν έχει ακόμη συμβεί.

Μια γυναίκα βασίζεται μόνο στην εμφάνιση λαμπρού κόκκινου ή καφέ λιγοστού εκκρίματος λίγες μέρες μετά την ωορρηξία. Ο όγκος τους μπορεί να είναι διαφορετικός σε σύγκριση με την εμμηνόρροια, είναι συνήθως μικρότερος.

Συνδεδεμένες αποβολές στη μέση ενός κύκλου με:

  • Γενετικές μεταλλάξεις. Μπορεί να είναι τυχαίας φύσης ή είναι ένα κληρονομικό γενετικό ελάττωμα που οδηγεί στην ανάπτυξη της μη βιωσιμότητας του εμβρύου.
  • Ορμονική ανεπάρκεια. Η ορμονική διαταραχή μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκεια του συστατικού της προγεστερόνης, με αποτέλεσμα, ο ενδομήτριος ιστός να είναι κατώτερος, στον οποίο δεν εμφανίζεται εμφύτευση του ωαρίου.
  • Ελαττωματικός σχηματισμός ενδομητρίου ιστού για εμφύτευση. Ο φυσιολογικός σχηματισμός του ενδομητριοειδούς ιστού ενδέχεται να μην συμβαίνει λόγω διαφόρων προβλημάτων που σχετίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και από την έλλειψη ανάπτυξής του σε ορισμένες περιοχές (για παράδειγμα, μετά από διακοπή της άμβλωσης).

Μια γυναίκα έχει παρόμοια κατάσταση, εκτός από το ότι η απόρριψη από το γεννητικό σύστημα δεν συνοδεύεται από παράπονα. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ατελή αναδιάρθρωση του σώματος στην κατάσταση της εγκυμοσύνης..

Ορμονική ανισορροπία

Αυτή είναι μια από τις πιο επείγουσες αιτίες αιμορραγίας στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Ένα παρόμοιο πρόβλημα μπορεί να προκύψει μεταξύ των γυναικών σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά εμφανίζεται:

  • Σε νεαρά κορίτσια εφήβων ή με μη πραγματοποιημένη αναπαραγωγική λειτουργία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η παραβίαση κύκλου έως και ενός έτους από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως θεωρείται ο κανόνας. Αυτή τη στιγμή, ο σχηματισμός ορμονικής ρύθμισης ολόκληρου του οργανισμού μόλις ξεκινά.
  • Σε γυναίκες της προεμμηνοπαυσιακής περιόδου. Συχνά υπάρχει παραβίαση της συντονισμένης εργασίας των ωοθηκών, γεγονός που υποδηλώνει την επικείμενη διακοπή της εργασίας τους.

Κύστεις luteum κύστη

Συχνά η αιτία της αιμορραγίας στο μέσο του κύκλου μπορεί να είναι κύστη ωχρού σώματος ή εμμονή ενός ωοθυλακίου.

Κατά τη διάρκεια του προηγούμενου κύκλου, μπορεί να σημειωθεί καθυστέρηση ή αλλαγή στη φύση της εμμήνου ρύσεως. Μετά την αιμορραγία στο μέσο του κύκλου, η επόμενη εμμηνόρροια μπορεί να μην ξεκινήσει ή να ξεκινήσει πολύ αργότερα.

Μια παρόμοια κλινική συνοδεύεται από παράπονα:

  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, είναι συνήθως μονόπλευρες,
  • Η σεξουαλική επαφή θα είναι επώδυνη, μερικές φορές ακτινοβολία στο ορθό ή επώδυνη ούρηση όταν η κύστη είναι γεμάτη.

Η παρουσία μιας ενδομήτριας συσκευής

Αυτό το ξένο σώμα, που έχει σχεδιαστεί για την προστασία από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, προκαλεί συχνά αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο της γυναίκας, εξετάστε το με περισσότερες λεπτομέρειες:

  1. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην παρουσία ενός ξένου, αν και ασηπτικού, αντικειμένου στον κανόνα σε μια αποστειρωμένη κοιλότητα της μήτρας. Εξαιτίας αυτού, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ευαίσθητη στην ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής και ακόμη και ένας μικρός προκλητικός παράγοντας μπορεί να την επιδεινώσει..
  2. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες παρουσία ενδομήτριας συσκευής μπορούν να προκαλέσουν μία αιμορραγία από την κοιλότητα της μήτρας στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου ή οποιαδήποτε άλλη μέρα, επιπλέον, η εμμηνόρροια σε εύθετο χρόνο γίνεται πιο άφθονη και επώδυνη.

Κολπικές λοιμώξεις

Αυτή είναι μια από τις κοινές αιτίες αιμορραγίας στο μέσο του κύκλου..

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η λοίμωξη σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, που είναι τόσο ευκαιριακή χλωρίδα όσο και συγκεκριμένα παθογόνα σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Τις περισσότερες φορές, η κύρια αιτία αιμορραγίας σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι η φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας, όταν ένας μολυσματικός παράγοντας διεισδύει στην κοιλότητα του.

Χαρακτηριστικά αιμορραγίας:

  1. Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε την αιμορραγία στο μέσο του κύκλου σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας του τραχήλου της μήτρας, για παράδειγμα, με υπάρχουσα διάβρωση, στην οποία έχει ενωθεί η φλεγμονή.
  2. Όταν αιμορραγεί από τη μήτρα, η απόρριψη έχει καφέ χρώμα, μια δυσάρεστη μυρωδιά, κατά κανόνα, είναι αρκετά σπάνια, αλλά ταυτόχρονα διαρκούν αρκετά καιρό, γεγονός που προκαλεί σημαντική ενόχληση για μια γυναίκα.
  3. Εάν η αιμορραγία εντοπίζεται στον τράχηλο, τότε η αιμορραγία έχει φωτεινή σκιά, είναι επαφή και στην εκκένωση υπάρχει εκροή γάλακτος ή άλλου χρώματος από την κολπική κοιλότητα.
  4. Μια γυναίκα μπορεί να παραπονεθεί όχι μόνο για την εμφάνιση αιμορραγίας, αλλά και για πόνο και δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, αίσθημα αδιαθεσίας, αδυναμία. Η σεξουαλική επαφή γίνεται δυσάρεστη για μια γυναίκα. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να παραπλανηθεί.

Γυναικολογικές διαδικασίες

Πολλές γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν αιμορραγία στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου λόγω της έκθεσης στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Οι λόγοι για την παρέμβαση μπορεί να είναι πολλοί:

  • Ιατρικός τερματισμός της εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση άμβλωσης, ο ασθενής, μαζί με την απόρριψη αίματος, μπορεί να παραπονεθεί για αίσθημα παλμών ή πόνοι που θυμίζουν συσπάσεις.
  • Περίπτωση της κοιλότητας της μήτρας για διαγνωστικούς σκοπούς, εισαγωγή ενδομήτριας συσκευής ή αναρρόφησης.
  • Εγκατάσταση ενδομήτριας συσκευής. Μετά την εισαγωγή της σπείρας για κάποιο χρονικό διάστημα, μαζί με το διαχωρισμό μιας μικρής ποσότητας εκκρίσεων, μπορεί να υπάρχει ένα αίσθημα δυσφορίας και η παρουσία ενός ξένου αντικειμένου. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην πίεση στον αυχενικό σωλήνα..

Η φύση της αιμορραγίας είναι επίσης διαφορετική, είναι μια απλή απόρριψη μιας καφέ μάζας που μοιάζει με αίμα και μια άφθονη απόρριψη παρόμοια με την κανονική εμμηνόρροια.

Κατά κανόνα, η παρατεταμένη αιμορραγία που προκαλείται από αυτές τις αιτίες είναι βραχυπρόθεσμη, μόνο με την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι δυνατή η επιμήκυνση και η εμφάνιση παθολογικής φύσης της απόρριψης.

Αγχωτική κατάσταση

Επί του παρόντος, αυτή είναι μια ολοένα και πιο συχνή αιτία της εμφάνισης ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως με την ανάπτυξη αιμορραγίας στο μέσο του κύκλου. Συχνά, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται ήδη άμεσα υπό την επίδραση μιας αγχωτικής κατάστασης, καθώς το ορμονικό υπόβαθρο μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου.

Χαρακτηριστικά αιμορραγίας υπό πίεση:

  1. Μερικές φορές η εμφάνιση αιμορραγίας μπορεί να είναι λίγους μήνες ή κύκλους μετά την έκθεση στο στρες.
  2. Μια γυναίκα κάνει πιο συχνά καταγγελίες για την εμφάνιση κηλίδων, απροσδόκητα από τη γενική υγεία.
  3. Ο όγκος τους θα εξαρτηθεί από την ημέρα του κύκλου, εάν είναι πιο κοντά στην πρώτη φάση, τότε η ποσότητα της αιμορραγίας θα είναι ασήμαντη, ενώ στο δεύτερο μισό του κύκλου θα είναι σημαντική.
  4. Συνοδεύεται από την εμφάνιση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία έχει χαρακτήρα τραβήγματος ή πόνου.

Αυτό το μοτίβο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποσότητα του αίματος που απελευθερώνεται στο μέσο του κύκλου. Με μεγάλη απώλεια, δεν θα υπάρξει βαριά εμμηνόρροια στον επόμενο κύκλο.

φαρμακευτική αγωγή

Συχνά, η χρήση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι ομάδες φαρμάκων είναι διαφορετικές, αυτές είναι ορμονικές και μη ορμονικές.

Η πρώτη ομάδα πρέπει να περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη πιθανής ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.

Στη σύνθεσή τους, περιέχουν μια μεγάλη δόση της ορμόνης, που οδηγεί στην ανάπτυξη αιμορραγίας και απόρριψης του ενδομητρίου.

Ένα πακέτο περιέχει δύο δισκία που πίνουν σε συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Λίγο καιρό μετά τη λήψη του τελευταίου χαπιού, εμφανίζεται αιμορραγία, συχνά είναι αρκετά άφθονο, αλλά δεν συνοδεύεται από εμφάνιση πόνου, κακουχίας κ.λπ..

Ένα χαρακτηριστικό αυτών των κεφαλαίων είναι μια σοβαρή επίδραση στο ορμονικό υπόβαθρο, υπάρχει μια απότομη αλλαγή, η οποία οδηγεί σε επακόλουθες παραβιάσεις και δυσλειτουργίες του κύκλου.

Η κυκλική πρόσληψη Duphaston σε μεγάλες δόσεις μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη αιμορραγίας στο μέσο του κύκλου. Αυτό οφείλεται στην πρόωρη ανάπτυξη του ενδομητρίου και στην ωρίμασή του, με την κατάργηση του Duphaston, εμφανίζεται αιμορραγία απόσυρσης. Η διάρκειά του μπορεί να είναι διαφορετική και εξαρτάται από τις δοσολογίες και την αρχική κατάσταση του ενδομητρίου.

Παθολογία του ενδομητρίου

Παρόμοιες επιλογές ασθένειας μπορεί να είναι σχετικά καλοήθεις..

Υπερπλασία του ενδομητρίου

  1. Αυτή είναι μια διαδικασία πολλαπλασιασμού που σχετίζεται με μια ανεξέλεγκτη αύξηση στην ανάπτυξη του βλεννογόνου της μήτρας.
  2. Μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως ορμονικές διαταραχές, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη κ.λπ..
  3. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται με γρήγορο ρυθμό και μπορεί να συνοδεύονται από αιμορραγία ανά πάσα στιγμή..
  4. Η φύση της εμφάνισης της απαλλαγής μπορεί να είναι διαφορετική, από μια ελαφριά, που θυμίζει ένα πασαλείβημα, και αρκετά άφθονο, που διαταράσσει την κανονική ζωή μιας γυναίκας, οδηγεί σε προσωρινή αναπηρία κ.λπ..

Πολύποδας

  1. Ο πολύποδας του ενδομητρίου μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία ή κηλίδες μεταξύ περιόδων.
  2. Συνήθως, μια γυναίκα συσχετίζει την εμφάνισή τους με άρση βάρους ή άλλη σοβαρή σωματική άσκηση.
  3. Ως αποτέλεσμα, η φύση τους, κατά κανόνα, είναι εφάπαξ, αλλά μερικές φορές μπορούν να συνεχίσουν μέχρι την επόμενη εμμηνόρροια.
  4. Οι πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι σπάνιοι, αλλά δεν έχουν κανένα σαφές σχέδιο..

Ενδομητρίωση

Αυτή είναι μια άλλη παθολογία του ενδομητρίου, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση αιμορραγίας στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου..

  1. Ασθένεια που προκαλείται από την εξάπλωση του φυσιολογικού ιστού της βλεννογόνου μεμβράνης πέρα ​​από τα ανατομικά της σημεία.
  2. Η ενδομητρίωση μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες, αλλά μόνο σε γυναίκες που έχουν εμμηνόρροια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διαδικασία εξαρτάται από ορμόνες στη φύση. Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται σταδιακά.
  3. Η σοβαρότητα της αιμορραγίας στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου εξαρτάται από τον βαθμό βλάβης των οργάνων. Με μαζικές βλάβες στη μήτρα, η απόρριψη είναι άφθονη, συνοδευόμενη από έντονη κλινική.
  4. Έτσι, εκτός από την αιμορραγία, οι ασθενείς σημειώνουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, επιδείνωση της γενικής ευεξίας με την ανάπτυξη αδυναμίας, την ανάπτυξη πόνου κατά τη συνουσία πριν και μετά.

Όγκοι

Όλοι οι σχηματισμοί όγκων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, που οδηγούν τελικά στην ανάπτυξη αιματηρών ενδομηνιαίων εκκρίσεων, χωρίζονται συνήθως σε διάφορες ομάδες:

  • Οι καλοήθεις όγκοι στη μήτρα περιλαμβάνουν ινομυώματα. Πρόκειται για σχηματισμό που αποτελείται από μυϊκό ή ινώδη ιστό. Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος όγκου εξαρτάται από τις ορμόνες, μπορούν να αναπτυχθούν σε γυναίκες που έχουν εμμηνόρροια. Η εμφάνιση εκκρίσεων μπορεί να συσχετιστεί με διάφορους λόγους για το μυώμα, αυτό είναι και το χαρακτηριστικό της θέσης της εστίασης, καθώς και το μέγεθος και η ποσότητα του. Η εμφάνιση των εκκρίσεων είναι δυνατή με μια άφθονη διάταξη του σχηματισμού. Με ένα πλήθος σχηματισμών, είναι επίσης δυνατή μια διαφορετική διάταξη, καθώς και μια κατώτερη μείωση. Η αιμορραγία μπορεί επίσης να συμβεί μετά από κυκλοφορικές διαταραχές στον κόμβο. Μια γυναίκα σημειώνει την περιοδική ή συνεχή παρουσία πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, τη φύση της έλξης ή του πόνου τους. Με μεγάλα ινομυώματα, η διαδικασία ούρησης ή αφόδευσης διαταράσσεται, τα παράπονα της δυσκοιλιότητας είναι ένα από τα κύρια προβλήματα του ασθενούς.
    Τα φαινόμενα εμφανίζονται με την αλλαγή του χρόνου. Γίνονται άφθονα, συνοδευόμενα από την απελευθέρωση θρόμβων, συχνά οδηγούν στην εμφάνιση αναιμικών καταστάσεων.
  • Κακοήθεις όγκοι. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη μορφή εμφάνισης εκκρίσεων από το γεννητικό σύστημα μεταξύ της εμμήνου ρύσεως. Ο ιστολογικός τύπος μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός, αυτοί είναι όγκοι που προέρχονται από το μυϊκό στρώμα της μήτρας, καθώς επίσης και που προκύπτουν από το ενδομήτριο - αδενικό ιστό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας όγκος μπορεί να αναπτυχθεί από γειτονικά όργανα με βλάστηση στη μήτρα. Ο όγκος και το στάδιο της ανάπτυξης του όγκου, που οδηγούν στην ανάπτυξη εκκρίσεων μπορεί να είναι διαφορετικά, συχνότερα αυτή η αύξηση εμφανίζεται καθώς προχωρά η διαδικασία. Με τη διαδικασία του όγκου της κοιλότητας της μήτρας και του ενδομητρίου, η αιμορραγία είναι δύσκολο να σταματήσει, μπορεί να είναι άφθονη. Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα δεν εκδηλώνεται πάντα, ειδικά στα αρχικά στάδια της διαδικασίας. Με μια πορεία τρεξίματος, μια γυναίκα διαμαρτύρεται για πόνους τραυματισμού ή πόνου, λιγότερο συχνά είναι έντονοι, σκληροί, σταματημένοι πόνοι. Ο ασθενής έχει αναιμική κατάσταση. Ο χρόνος εμφάνισης, ανάλογα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο, δεν είναι συστηματικός, σε ορισμένες περιπτώσεις, επαναλαμβάνονται.

Διαγνωστικά

Η εύρεση της αιτίας της πιθανής εμφάνισης αιμορραγίας στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι μια αρκετά περίπλοκη ερώτηση:

  1. Αρχικά, ο γιατρός πρέπει να μιλήσει με τη γυναίκα και να ανακαλύψει τους πιθανούς λόγους, να διευκρινίσει το ιστορικό και την αναπαραγωγική λειτουργία, τις συνθήκες υπό τις οποίες εμφανίστηκε αιμορραγία.
  2. Μετά την εξέταση πραγματοποιείται σε γυναικολογική καρέκλα.
  3. Από τις εργαστηριακές μεθόδους, είναι υποχρεωτικό να κάνετε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα και τις λοιμώξεις, να πραγματοποιήσετε μια μελέτη μιας γενικής κλινικής εξέτασης αίματος, καθώς και ένα ορμονικό προφίλ.
  4. Από τις ορμόνες του γιατρού, ενδιαφέρεται περισσότερο το επίπεδο προγεστερόνης, FSH, προλακτίνης, καθώς και η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, η ορμόνη της εγκυμοσύνης. Η αξιολόγηση πραγματοποιείται ανάλογα με την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου..
  5. Από το όργανο, το κύριο είναι ο υπέρηχος. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με αιμορραγία ανά πάσα στιγμή. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια πιθανή αιτία που καθορίζει την κατάσταση των ωοθηκών, του ενδομητρίου, καθώς και της μήτρας και των γύρω ιστών.
  6. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ξεχωριστή διαγνωστική επιδιόρθωση της κοιλότητας της μήτρας με επακόλουθη ιστολογική εξέταση.

Θεραπεία

Για να σταματήσετε την αιμορραγία και να αποτρέψετε την επανεμφάνισή της, είναι πρώτα απαραίτητο να μάθετε την αιτία της.

Γι 'αυτό, πραγματοποιούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι και ήδη βάσει αυτών αποφασίζεται η επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας:

  • Σε γυναίκες με αποβολή παρουσία βιώσιμου εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας συνταγογραφείται θεραπεία συντήρησης. Βοηθά στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και στην εξάλειψη της πιθανής αιτίας της ανάπτυξης της απειλής. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ορμονικοί παράγοντες που βασίζονται στην προγεστερόνη, την κύρια ορμόνη της εγκυμοσύνης, με αυξημένο τόνο μπορεί να είναι φάρμακα που την αποδυναμώνουν.
  • Όταν αιμορραγείτε στο μέσο του κύκλου που σχετίζεται με τη χρήση ναρκωτικών, συνιστάται να σταματήσετε να το παίρνετε, καθώς και να υποβληθείτε σε θεραπεία αποκατάστασης.
  • Η φλεγμονώδης διαδικασία στην κοιλότητα της μήτρας απαιτεί το διορισμό φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου. Μπορεί να είναι αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη, αντιικά, παυσίπονα κ.λπ. Η μορφή δοσολογίας θα εξαρτηθεί όχι μόνο από τον εντοπισμό, αλλά και από τη σοβαρότητα της πορείας.
  • Με αιμορραγία στο φόντο της σπείρας, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία φλεγμονής, εάν είναι, τότε η σπείρα πρέπει να αφαιρεθεί.
  • Με ορμονικές διαταραχές, είναι δυνατή η επακόλουθη διόρθωση του διαταραγμένου υποβάθρου..
  • Στην περίπτωση μιας διαδικασίας όγκου, είναι δυνατή η χρήση χειρουργικής ή συνδυασμένης σύνθετης θεραπείας.
  • Η αιμορραγία στο φόντο της παθολογίας του ενδομητρίου απαιτεί υποχρεωτική ιστολογική εξέταση.
  • Μια καλοήθης διαδικασία μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορμονικούς παράγοντες, κακοήθη χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η κατάσταση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο σε σχέση με την υγεία μιας γυναίκας, επομένως, προκειμένου να αποφευχθούν διάφορες παθολογικές καταστάσεις που οδηγούν στην ανάπτυξη αιμορραγίας στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, πρέπει να τηρούνται διάφοροι κανόνες:

  1. Πρώτα απ 'όλα, μια γυναίκα πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής της, τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης. Για την ομαλή λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, ο πλήρης ύπνος είναι πολύ σημαντικός.
  2. Η διατροφή απαιτεί ισορροπημένη και τακτική.
  3. Περιορίστε την επίδραση καταστάσεων άγχους στο σώμα.
  4. Αποφύγετε τη μόλυνση με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τυχαίες σεξουαλικές σχέσεις και επίσης να χρησιμοποιήσετε προφυλακτικό ως προληπτικό μέτρο.
  5. Να αποκλείσει όσο το δυνατόν περισσότερο τη χρήση διαφόρων ειδών ναρκωτικών, ιδίως την ανεξέλεγκτη χρήση ορμονών και αντισυλληπτικών.
  6. Επισκεφτείτε τακτικά έναν ειδικό, σε περίπτωση παραπόνων συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και μην κάνετε αυτοθεραπεία.
  7. Εάν μια γυναίκα ανακαλύψει ότι είναι έγκυος, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο το συντομότερο δυνατό για να αποκλείσετε πιθανές επιπλοκές και να λάβετε μέτρα για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
  8. Στα πρώτα σημάδια αιμορραγίας της μήτρας στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να μην επιχειρήσετε να αυτοθεραπευτεί. Η αυτοθεραπεία είναι πολύ επικίνδυνη.