Κύριος / Αιμορραγία

Τι πρέπει να είναι ο τράχηλος την παραμονή της εμμήνου ρύσεως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην αφή, πού βρίσκεται και πώς φαίνεται?

Σε οποιαδήποτε ηλικία, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση των γεννητικών οργάνων. Σύμφωνα με ορισμένα σημάδια, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία παθολογιών, την έναρξη της εγκυμοσύνης ή την ημέρα της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Το κύριο κριτήριο για την εκτίμηση της κατάστασης είναι ο τράχηλος. Έχει διαφορετική ματιά σε διαφορετικές περιόδους του κύκλου μιας γυναίκας. Ποιες είναι οι κύριες διαφορές στην κατάσταση του οργάνου, πόσες φορές το χρόνο πρέπει να υποβληθείτε σε εξετάσεις?

Τράχηλος: πώς φαίνεται, πού είναι, ποιες λειτουργίες εκτελεί?

Η μήτρα είναι ένα σημαντικό γυναικείο γεννητικό όργανο. Σε αυτό συμβαίνει η ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου. Χάρη στην ειδική του δομή, εμποδίζει την επίτευξη επιβλαβών μικροοργανισμών και προστατεύει το παιδί από εξωτερικούς παράγοντες και σοκ.

Ο λαιμός του γεννητικού οργάνου είναι ένας σωλήνας που συνδέει τον κόλπο με τη μήτρα (πώς φαίνεται μπορεί να φανεί στη φωτογραφία). Ανάλογα με την περίοδο του κύκλου και την ηλικία της γυναίκας, αλλάζει. Σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, ο τράχηλος είναι πιο ελαστικός και έχει σχήμα κυλίνδρου, που βρίσκεται χαμηλά. Μετά τον τοκετό, μαλακώνει και παίρνει ένα πιο στρογγυλό σχήμα. Το μήκος του λαιμού φτάνει τα 4 cm, το πλάτος - 2,5 cm.

Ο τράχηλος αποτελείται από κολπική και υπερκοιλιακή περιοχή. Στο κέντρο του βρίσκεται ο αυχενικός σωλήνας με εσωτερικό και εξωτερικό φάρυγγα. Ο εσωτερικός φάρυγγας κατευθύνεται προς την κοιλότητα του γεννητικού οργάνου, ενώ το εξωτερικό είναι ορατό από τον κόλπο όταν παρατηρείται.

Ένα ειδικό υγρό βρίσκεται συνεχώς στον αυχενικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να προστατευθεί η μήτρα από τις επιπτώσεις και τη διείσδυση παθολογικών μικροοργανισμών. Κατά τη διάρκεια και πριν από την εμμηνόρροια, το υγρό παρέχει πλήρη απελευθέρωση των εκκρίσεων αίματος.

Πώς αλλάζει ένα όργανο σε διαφορετικές περιόδους ενός κύκλου?

Οι έμπειροι γυναικολόγοι μπορούν να καταλάβουν τι συμβαίνει στο σώμα μιας γυναίκας μετά από εξέταση. Τα κύρια κριτήρια είναι η πυκνότητα, το άνοιγμα του καναλιού και το εκπεμπόμενο υγρό. Κατά την εξέταση, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ποιο μέρος του οργάνου βρίσκεται υψηλότερα ή παθολογικά χαμηλό. Σε διαφορετικούς χρόνους, αλλάζει επίσης το χρώμα των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Έχουν ροζ απόχρωση τις συνήθεις ημέρες και έντονο κόκκινο χρώμα με μπλε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας

Η ωορρηξία είναι η διαδικασία απελευθέρωσης ενός ώριμου ωαρίου. Προετοιμάζεται για γονιμοποίηση από την αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου και ωριμάζει πλήρως την ημέρα 14–16. Κατά την ωορρηξία, ο τράχηλος είναι υψηλός και έχει χαλαρή δομή. Ο φάρυγγας του γεννητικού οργάνου ανοίγει ελαφρώς. Μια μεγάλη ποσότητα υγρού απελευθερώνεται από τον αυχενικό σωλήνα, το οποίο συμβάλλει στην ταχεία διείσδυση του σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας.

Πολλές γυναίκες αναφέρουν πόνο έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα αυτή τη στιγμή. Αυτό οφείλεται στην απελευθέρωση του αυγού. Πολλοί έχουν αύξηση της σεξουαλικής επιθυμίας, πρήξιμο των μαστικών αδένων και αύξηση της ευαισθησίας τους.

Μετά την ωορρηξία, μια μεγάλη ποσότητα της ορμόνης προγεστερόνης παράγεται στο σώμα. Υπό την επιρροή της, η μήτρα είναι χαμηλή, σκληραίνει και κλείνει. Η ποσότητα της εκκρινόμενης βλέννας μειώνεται, ο λαιμός γίνεται ξηρός. Αυτό είναι απαραίτητο για τον αποκλεισμό της εισόδου μικροβίων. Το σπέρμα αυτή τη στιγμή είναι επίσης δύσκολο να φτάσει το αυγό, αυτή η περίοδος θεωρείται ακατάλληλη για σύλληψη.

Την παραμονή της εμμήνου ρύσεως

Πριν από την εμμηνόρροια, η μήτρα είναι χαμηλότερη, ο φάρυγγας του τραχήλου της μήτρας κλείνει καλά. Είναι δύσκολο στην αφή, η βλέννα εκκρίνεται σε μικρές ποσότητες. Ο κόλπος είναι ξηρός λόγω μικρής ποσότητας βλέννας που εκκρίνεται πριν από την εμμηνόρροια. Η κοιλότητα της μήτρας δεν αλλάζει, πριν από την εμμηνόρροια, παραμένει το συνηθισμένο της μέγεθος.

Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο τράχηλος μειώνεται και γίνεται μαλακός. Η ίδια η μήτρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως αυξάνεται σε μέγεθος. Ο φάρυγγας του λαιμού ανοίγει ελαφρώς, οι άκρες λειαίνονται. Αυτή η κατάσταση σε αυτήν την περίπτωση είναι απαραίτητη όχι για ταχεία γονιμοποίηση, αλλά για την απελευθέρωση της εμμηνορροϊκής ροής. Στη μήτρα, το εξωτερικό στρώμα του βλεννογόνου απορρίπτεται. Το ενδομήτριο βγαίνει σταδιακά, χωρίζοντας σε στρώσεις.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγιεινή. Το φάρυγγα Ajar επιτρέπει στους μικροοργανισμούς να εισέρχονται ελεύθερα στα εσωτερικά γεννητικά όργανα. Για να αποφύγετε τη μόλυνση, θα πρέπει:

  • ξεπλύνετε μετά από κάθε ούρηση με κίνηση από τον κόλπο στον πρωκτό.
  • αλλάξτε έγκαιρα τα ταμπόν ή ταμπόν.
  • Φορέστε άνετα εσώρουχα από φυσικά υφάσματα.
  • αρνούνται να κολυμπήσουν σε ανοιχτά νερά και να επισκεφθούν δημόσια λουτρά και σάουνες.

Τι συμβαίνει στον τράχηλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Μετά τη σύλληψη στα πρώτα στάδια στο σώμα μιας γυναίκας, αρχίζουν οι χαρακτηριστικές αλλαγές. Πρώτα απ 'όλα, η μήτρα αλλάζει: γίνεται πιο μαλακή και ο φάρυγγας γίνεται σκληρός. Ορατά σημεία εμφανίζονται λίγες εβδομάδες μετά τη γονιμοποίηση. Αυτός ο χρόνος είναι απαραίτητος για το αυγό να εισέλθει από τις σάλπιγγες στην κοιλότητα της μήτρας και να στερεώσει στην επιφάνειά του. Μετά από αυτό, υπό την επίδραση της ορμόνης hCG, εμφανίζονται αλλαγές.

Ο λαιμός του γεννητικού οργάνου είναι ψηλός, ενώ ο φάρυγγας δεν χάνει ένα δάχτυλο όταν το βλέπεις. Κατά την εξέταση, μπορεί να γίνει αισθητή μόνο με το άκρο του δακτύλου, ο φάρυγγας συμπιέζεται. Το χρώμα του λαιμού αλλάζει, αποκτά μια μπλε απόχρωση. Αυτό οφείλεται στην αύξηση της έντασης της παροχής αίματος στο όργανο.

Τι πρέπει να είναι ο λαιμός σε διαφορετικές περιόδους κύησης?

Όταν η εγκυμοσύνη εμφανίζεται στα αρχικά στάδια, ο τράχηλος κλείνει σφιχτά και επιμηκύνει. Ένα ειδικό φελλό σχηματίζεται σε αυτό, το οποίο εμποδίζει τα βακτήρια να εισέλθουν στο γεννητικό όργανο. Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος γίνεται πιο μαλακός και εύθρυπτος. Εμφανίζεται η σταδιακή πάχυνση. Η βλέννα γίνεται παχιά, έχει λευκό χρώμα. Εάν απελευθερωθεί κίτρινη βλέννα με δυσάρεστη οσμή, αυτό υποδηλώνει λοίμωξη.

Κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το σώμα αρχίζει σταδιακά να προετοιμάζεται για τον τοκετό. Η παραγωγή μιας ειδικής ορμόνης παρέχει σταδιακή μείωση του μήκους του λαιμού. Ο τράχηλος χαλαρώνει. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο τράχηλος ανοίγει σταδιακά, τα άκρα του εξομαλύνονται. Εάν ανοίξει 10-12 cm, τότε το έμβρυο είναι έτοιμο για γέννηση.

Πώς να ψηλώσετε τον τράχηλο και αξίζει τον κόπο να το κάνετε μόνοι σας?

Επιθεωρήστε τα γεννητικά όργανα καθώς ένα γυναικολογικό ραντεβού στο σπίτι δεν θα πετύχει λόγω της θέσης του. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδικές συσκευές που σας επιτρέπουν να εξετάσετε προσεκτικά την επιφάνεια του κόλπου και την κατάσταση του τραχήλου. Μπορείτε να τα εξετάσετε ανεξάρτητα μόνο με ψηλάφηση (πριν από την εμμηνόρροια, μην το κάνετε αυτό).

  • Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι.
  • να κόψετε τα νύχια
  • φοράτε γυναικολογικά γάντια.
  • πάρτε μια άνετη θέση.
  • εισάγετε απαλά το μεσαίο και το δείκτη στον κόλπο.
  • ψηλαφώ.

Σύμφωνα με την κατάσταση αυτής της φυματίωσης, μπορεί να γίνει ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα σχετικά με μια πιθανή εγκυμοσύνη. Η μήτρα πριν από την εμμηνόρροια είναι χαμηλότερη, ο τράχηλος είναι εύκολο να βρεθεί. Είναι ελαφρώς ανοιχτό και απαλό στην αφή. Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, ο λαιμός ανεβαίνει ψηλά, μπορεί να γίνει αισθητός μόνο με την άκρη του δακτύλου. Ο φάρυγγας είναι κλειστός και δεν περνά ένα δάχτυλο μέσα.

Οι ειδικοί δεν προτείνουν ψηλάφηση στο σπίτι, χωρίς την απαραίτητη γνώση και εμπειρία. Οι λόγοι για αυτό εξηγούνται από τους ακόλουθους κινδύνους:

  • Μόλυνση Ένας ανοιχτός τράχηλος πριν από την εμμηνόρροια συμβάλλει στη μόλυνση.
  • Τραυματισμός στο λαιμό. Γρήγορες και τραχιές κινήσεις μπορούν εύκολα να γρατσουνίσουν την εσωτερική επιφάνεια του λαιμού, η οποία πριν από την εμμηνόρροια αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης.

Τράχηλος πριν από την εμμηνόρροια στην αφή και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα πρώτα στάδια

Υπάρχουν διαφορετικοί τρόποι προσδιορισμού της εγκυμοσύνης σε πολύ πρώιμο στάδιο. Κάποιος μετρά τη βασική θερμοκρασία για αυτό, κάποιος κάνει τις εξετάσεις (αν και οι οδηγίες λένε ότι πρέπει να κάνετε δοκιμές μόνο μετά την έναρξη της καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως) και κάποιος προσπαθεί να προσδιορίσει τη θέση, τη συνέπεια και την κατάσταση του εξωτερικού φάρυγγα του λαιμού της μήτρας σας.

Σχετικά με το πώς συμπεριφέρεται ο λαιμός, αλλάζει και φαίνεται ο λαιμός όταν αισθάνεται πριν και μετά την ωορρηξία, έχουμε ήδη γράψει σε αυτό το υλικό. Η σχηματική εικόνα της δίνεται επίσης εκεί. Αλλά οι μεταμορφώσεις με τον αυχένα εμφανίζονται ξανά στο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου,

Έτσι, εάν δεν είστε έγκυος, πριν από την εμμηνορροϊκή περίοδο, ο τράχηλος είναι:

  • υψηλή (βρίσκεται βαθιά στον κόλπο, αισθάνεται σαν το άκρο της μύτης).
  • στερεό (μπορεί να συγκριθεί με ένα μικρό πυκνό φυματίο ή άγουρο φρούτο).
  • ξηρό (λόγω χαμηλών επιπέδων ορμονών)
  • μισό (προετοιμασία για αποκόλληση του ενδομητρίου).

Στην περίπτωση της γονιμοποίησης (εάν έχει συμβεί σύλληψη), δηλαδή πριν από την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • χαμηλό ή σε μεσαίο βάθος, αλλά σε κάθε περίπτωση δεν αυξάνεται όσο πλησιάζει η εμμηνόρροια (καθορίζεται αρκετά εύκολα εάν μια γυναίκα κάνει παρατηρήσεις για περισσότερους από έναν κύκλους).
  • μαλακό ή ακόμη και χαλαρό.
  • κλειστά (τα μολυσματικά παθογόνα δεν πρέπει να εισέρχονται στη μήτρα)
  • υγρό (άφθονο χαρακτηριστικό απόρριψης ολόκληρης της περιόδου της εγκυμοσύνης).

Οι έμπειρες γυναίκες λένε ότι εάν ο λαιμός μειωθεί πριν από την εμμηνόρροια, αυτό είναι ένα σίγουρο σημάδι της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, πολλοί γυναικολόγοι δεν συμφωνούν με αυτό και πιστεύουν ότι είναι πολύ πιο αξιόπιστο να κάνετε μια δοκιμή. Οι σύγχρονες δοκιμές είναι εξαιρετικά ευαίσθητες και μπορούν να παράγουν αδύναμες δεύτερες λωρίδες ήδη 8-9 ημέρες μετά την ωορρηξία. Δηλαδή, 5-7 ημέρες πριν από την έναρξη της καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως. Μεγαλύτερη σημασία για τους γυναικολόγους είναι το χρώμα του λαιμού και των τοιχωμάτων του κόλπου. Με μια ενδιαφέρουσα θέση, γίνονται κυανωτικά.

Γιατί η μήτρα προστατεύεται τόσο άσχημα μετά τη σύλληψη; Γιατί είναι μαλακό και υπερμεγέθη; Είναι απειλή αποβολής; Στην πραγματικότητα, ένας σκληρός ή μαλακός λαιμός - εξαρτάται από τη δράση της ορμόνης προγεστερόνης. Είναι αυτός που χαλαρώνει ολόκληρη τη μήτρα, χάρη στην οποία το έμβρυο αποθηκεύεται στην κοιλότητά του και αναπτύσσεται ήσυχα. Μια πολύ πυκνή μήτρα είναι ένα σημάδι υπερτονικότητας. Αυτό δεν είναι καλό σύμπτωμα. Εάν ταυτόχρονα υπάρχουν πόνοι ή κηλίδες από τον κόλπο, αυτό μπορεί να θεωρηθεί απειλή αποβολής.

Στην αφή, η κατάσταση του λαιμού αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σταδιακά, γίνεται πυκνότερο και αυξάνεται ψηλότερα. Οι μελλοντικές μητέρες ξέρουν πόσο δύσκολο είναι για τους γυναικολόγους να την αποκτήσουν και να την αισθανθούν.

Είναι κακό όταν ο λαιμός ανοίγει και μαλακώνει στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Τότε αυτό είναι ένα σημάδι της απειλής μιας καθυστερημένης αποβολής ή πρόωρης γέννησης. Συνήθως σε αυτήν την περίπτωση, εάν η αυχενικομετρία δείχνει επίσης μείωση του λαιμού, τοποθετούνται ράμματα ή τοποθετείται πεσσός. Εάν τα ράμματα δεν τοποθετηθούν και ο δακτύλιος δεν έχει εγκατασταθεί, τότε ο λαιμός συμπεριφέρεται, τότε οι γιατροί παρακολουθούν έπειτα κάθε 2-4 εβδομάδες χρησιμοποιώντας κολπικό υπερηχογράφημα..

Ανεξάρτητα αισθανθείτε ή ψηλαφίστε το λαιμό μόνο πριν από την εγκυμοσύνη. Τότε μπορεί να είναι επικίνδυνο, να προκαλέσει αποβολή ή βλάβη στο αμνιακό υγρό. Ακόμα και οι γιατροί προσπαθούν για άλλη μια φορά να μην κοιτάξουν τη γυναίκα στην πολυθρόνα. Εάν ο λαιμός αιμορραγεί κατά την εξέταση, αυτό σημαίνει ότι τον έχετε καταστρέψει και έχει σχηματιστεί διάβρωση (έλκος). Μην ασκείτε πλέον αυτήν τη μέθοδο αυτοδιάγνωσης και μην αρνούνται τη σεξουαλική δραστηριότητα για αρκετές ημέρες. Τα εξογκώματα, τα εξογκώματα, τα σπυράκια και τα μπιζέλια στο λαιμό μπορεί να είναι σύμπτωμα κύστεων nabot και άλλων προβλημάτων..

Μετά την εμμηνόρροια, η μήτρα διογκώνεται.

Όταν η διεύρυνση της μήτρας είναι επικίνδυνη για την υγεία μιας γυναίκας?

Η διεύρυνση της μήτρας συχνά ανιχνεύεται τυχαία με υπερήχους. Στην κανονική κατάσταση, το μήκος του οργάνου είναι 7-8 cm (8-9,5 σε γυναίκες που γεννούν), πλάτος - 4-5,5 cm, βάρος - 30-100 gr. Εάν αυτές οι παράμετροι αποδειχθούν μεγαλύτερες, αυτό δεν σημαίνει ότι κάτι δεν πάει καλά με την υγεία. Ίσως αυτό είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό της δομής. Υπάρχουν άλλοι λόγοι για την αλλαγή του μεγέθους του γεννητικού οργάνου..

Εγκυμοσύνη

Εάν εντοπιστεί αύξηση, η πρώτη υποψία πέφτει κατά την εγκυμοσύνη. Οι παράμετροι της μήτρας μετριούνται ακόμη και σε εβδομάδες. Για να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε τη δυνατότητα σύλληψης, είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε μια γρήγορη δοκιμή ή να κάνετε δοκιμές για hCG. Το αναπαραγωγικό όργανο θα αυξηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης και θα παραμείνει μεγάλο για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τον τοκετό.

Χαρακτηριστικά του εμμηνορροϊκού κύκλου

Η αύξηση του αναπαραγωγικού οργάνου στο μέσο του κύκλου μπορεί να είναι ένδειξη ωορρηξίας. Αυτή είναι η διαδικασία απελευθέρωσης ενός ώριμου ωαρίου από το θυλάκιο. Σε αυτήν τη φάση, το ενδομήτριο αρχίζει να σχηματίζεται, απαραίτητο για την προσκόλληση του εμβρυϊκού αυγού. Το επιθηλιακό στρώμα σχηματίζεται πλήρως σε δύο εβδομάδες, το όργανο γίνεται μεγαλύτερο. Επομένως, η μήτρα διογκώνεται πριν από την εμμηνόρροια. Μετά την εμμηνόρροια, η μήτρα διογκώνεται για μερικές ακόμη ημέρες. Το όργανο έχει ήδη απελευθερωθεί από αίμα και ενδομήτριο, αλλά χρειάζεται ακόμα χρόνο για να ανακάμψει.

Ορμονική προσαρμογή

Οι ορμονικές διακυμάνσεις επηρεάζουν το μέγεθος και την κατάσταση των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος. Κατά τη λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα, ενδέχεται να παρατηρήσετε διόγκωση σε εικόνες υπερήχων. Υπάρχει επίσης αύξηση της μήτρας με την εμμηνόπαυση λόγω ασταθών επιπέδων οιστρογόνων και προγεστερόνης. Ένα παρόμοιο φαινόμενο εμφανίζεται ακόμη και πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης..

Μυώμα

Καλοήθη νεόπλασμα στους μυς του αναπαραγωγικού οργάνου. Είναι μια μπάλα από συνυφασμένες μυϊκές ίνες. Οι αιτίες της εμφάνισης του όγκου δεν είναι πλήρως κατανοητές. Οι περισσότερες εκδόσεις συμφωνούν ότι πρόκειται για ορμονικές διαταραχές. Το κύριο σημάδι της παθολογίας είναι πιο άφθονη και επώδυνη εμμηνόρροια. Με την ανάπτυξη των κόμβων, η κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται. Οι πόνοι είναι περιορισμένοι στη φύση και μπορούν να είναι μόνιμοι. Η κάτω κοιλιακή χώρα αισθάνεται βαρύτητα. Όταν στρίβετε τα πόδια της ανάπτυξης, εμφανίζονται έντονες περικοπές. Το μικρό μέγεθος του όγκου και η απουσία κλινικών εκδηλώσεων αποτελεί ένδειξη παρατήρησης. Με την ανάπτυξη νεοπλασμάτων, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη μείωση της αιμορραγίας και την καταστολή της παραγωγής ορμονών. Μια ριζική λύση στο πρόβλημα είναι η χειρουργική επέμβαση. Ο τύπος του επιλέγεται με βάση το μέγεθος και τη θέση του όγκου.

Κύστης των ωοθηκών

Είναι μια κάψουλα που σχηματίζεται από ένα μη εκραγόμενο και γεμάτο υγρό θυλάκιο. Υποτίθεται ότι εμφανίζεται λόγω ορμονικών διαταραχών. Μικρά νεοπλάσματα εντοπίζονται συχνά τυχαία κατόπιν ραντεβού με γυναικολόγο. Δεν προκαλούν ενόχληση και μπορούν να επιλυθούν από μόνα τους. Ωστόσο, ακόμη και λόγω μικρών αναπτύξεων, η μήτρα μπορεί να διευρυνθεί. Οι μεγάλες κύστεις προκαλούν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, εκτείνοντας μέχρι τη βουβωνική χώρα, το περίνεο και το ορθό. Εμφανίζεται μετεμμηνορροϊκή αιμορραγία. Η διαδικασία ούρησης είναι διαταραγμένη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται ρήξη ή στρέψη της κάψουλας, η οποία προκαλεί έντονο πόνο, ναυτία και έμετο και πυρετό. Αυτή η κατάσταση είναι επείγουσα και απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία, η οποία συνίσταται στη λήψη παυσίπονων και ορμονών, φυσιοθεραπείας.

Ενδομητρίωση

Παθολογικός πολλαπλασιασμός του εσωτερικού επιθηλιακού στρώματος της μήτρας. Ο μηχανισμός της παθολογίας δεν είναι πλήρως κατανοητός. Καμία από τις εκδόσεις δεν έχει αρκετά στοιχεία. Οι πιο πιθανές απόψεις είναι αυτές γενετικής προδιάθεσης και ορμονικής ανισορροπίας. Με την ασθένεια, παρατηρείται ακανόνιστη εμμηνόρροια. Η εμμηνόρροια γίνεται πιο άφθονη και επώδυνη. Η αιμορραγία μπορεί να είναι αυθόρμητη. Είναι πιθανές παραβιάσεις των κοπράνων και ούρηση. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα και παυσίπονα. Σε πολύπλοκες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των προσβεβλημένων περιοχών ή ολόκληρου του οργάνου.

Ενδομητρίτιδα

Φλεγμονή του ενδομητρίου Συνήθως εμφανίζεται μετά τον τοκετό ή τη γυναικολογική χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να είναι μια επιπλοκή άλλων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από πυρετό και ρίγη. Η μήτρα μεγαλώνει σε μέγεθος και πιέζει τα κοντινά όργανα. Ως εκ τούτου, υπάρχουν παραβιάσεις της κίνησης του εντέρου και της ούρησης. Δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται στην κάτω κοιλιακή χώρα. Βγαίνει πυώδης εκφόρτιση από το γεννητικό σύστημα. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και φάρμακα που βελτιώνουν την πήξη του αίματος. Είναι χρήσιμο να πραγματοποιείτε φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να ανοίξετε μια πυώδη εστίαση και να αδειάσετε το περιεχόμενό της. Οι κατεστραμμένοι ιστοί πλένονται με αντισηπτικά διαλύματα..

Μοριακή εγκυμοσύνη

Είναι χοριαδένωμα. Προκύπτει λόγω του γεγονότος ότι μετά τη γονιμοποίηση του αυγού, το έμβρυο δεν μπορεί να αναπτυχθεί. Αντί για ένα κανονικό έμβρυο, δημιουργείται μια χαοτική συσσώρευση ιστών. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται κυρίως σε κορίτσια κάτω των 20 ετών και σε γέννες. Περίπου ενάμιση μήνα, η εγκυμοσύνη προχωρά κανονικά. Από 6 έως 12 εβδομάδες, εμφανίζεται αιμορραγία. Μπορούν να είναι αρκετά άφθονα και μακρά. Μια αίσθηση βαρύτητας και πληρότητας εμφανίζεται στο στομάχι. Η μήτρα μεγαλώνει γρηγορότερα από ό, τι με την κανονική κύηση. Οι γυναίκες παραπονιούνται για ναυτία, έμετο και κράμπες στην κοιλιά. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε μίνι έκτρωση με κουρτίτιδα ή αναρρόφηση παθολογικών ιστών.

Ογκολογία

Οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν στο ενδομήτριο ή στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Οι γυναίκες της εμμηνόπαυσης συνήθως πάσχουν από καρκίνο. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν κακή κληρονομικότητα, κακή ανοσία, κάπνισμα και ορμονικά φάρμακα. Οι μολυσματικές ασθένειες, το υπερβολικό βάρος και η καθυστερημένη εμμηνόπαυση μπορούν επίσης να προκαλέσουν παθολογία. Στα αρχικά στάδια της νόσου, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Στη συνέχεια, υπάρχει ενδομήτρια αιμορραγία, που εντείνεται κατά τη σεξουαλική επαφή. Το σεξ γίνεται οδυνηρό. Ο πόνος εμφανίζεται επίσης στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης. Οι δυσάρεστες αισθήσεις είναι ελκυστικές και παροξυσμικές στη φύση. Σημειώνεται απώλεια βάρους. Η θεραπεία εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της παθολογίας..

Η μήτρα δεν παραμένει αμετάβλητη καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Γίνεται λίγο πολύ σε διαφορετικές φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι φυσικές φυσιολογικές διεργασίες μπορούν επίσης να επηρεάσουν το μέγεθός της. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μιλάμε για παθολογίες. Ένας γιατρός που βρίσκει αποκλίσεις θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και θα πραγματοποιήσει την κατάλληλη θεραπεία. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο πιο συχνά χρειάζεται να επισκεφθεί έναν γυναικολόγο και να κάνει υπερηχογράφημα της πυέλου.

Η μήτρα διευρύνεται, τι σημαίνει?

Η γυναικολογική παθολογία είναι ένα κοινό πρόβλημα για γυναίκες διαφορετικών ηλικιών. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από διάφορες εκδηλώσεις και να δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες στην αναπαραγωγική σφαίρα. Επομένως, πρέπει να είστε προσεκτικοί για την κατάστασή σας και να μην παραμελείτε τις συστάσεις των γιατρών.

Ένα από τα σημάδια του προβλήματος στο σώμα μπορεί να είναι η αύξηση της μήτρας. Όλοι γνωρίζουν ότι αυτή η κατάσταση είναι ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, αλλά δεν καταλαβαίνουν όλοι τι προκαλεί αλλαγή στο μέγεθος του οργάνου στη συνήθη κατάσταση. Μερικοί από αυτούς μπορούν να θεωρηθούν ως αποτέλεσμα φυσιολογικών διεργασιών, αλλά οι περισσότεροι παράγοντες είναι παθολογικής προέλευσης..

Οι λόγοι

Εάν η εξέταση αποκάλυψε αύξηση της μήτρας, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να απαντήσουμε στο ερώτημα γιατί συμβαίνει αυτό και τι σημαίνει αυτό για μια γυναίκα. Σε τελική ανάλυση, είναι σαφές ότι εκτός από την εγκυμοσύνη, ένα τέτοιο φαινόμενο δεν πρέπει πρακτικά να συμβεί κανονικά. Επομένως, πρέπει να λάβετε υπόψη τους πιθανούς παράγοντες της εμφάνισής του. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Κατάσταση μετά την εμμηνόρροια.
  • Προεμμηνοπαυσιακή περίοδος.
  • Ινομυώωμα.
  • Ενδομητρίωση.
  • Καρκίνος της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες.

Όπως μπορείτε να δείτε, ορισμένοι παράγοντες έχουν εντελώς φυσιολογικό χαρακτήρα, ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η μήτρα αυξάνεται με την ανάπτυξη παθολογίας.

Για να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία των αλλαγών, είναι απαραίτητο να γίνει μια διαφορική διάγνωση πιθανών καταστάσεων. Μόνο τότε μπορεί να γίνει ένα τελικό συμπέρασμα.

Συμπτώματα

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα χαρακτηριστικά σημάδια των καταστάσεων που μπορεί να συνοδεύονται από αύξηση του μεγέθους της μήτρας. Αυτό εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα, πράγμα που σημαίνει ότι η κλινική εικόνα θα υποδηλώνει την πιθανή προέλευση ενός τέτοιου φαινομένου..

Εάν μιλάμε για φυσιολογικές αναλογίες στο σώμα, τότε η μήτρα δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από μια γυναικεία γροθιά: μήκος έως 8 cm και πλάτος περίπου 5-6 cm. Εάν υπήρχε γέννηση στην αναμνησία, το μέγεθος μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς. Αλλά με παθολογικές καταστάσεις, μπορεί να φτάσει αρκετές εβδομάδες της εγκυμοσύνης, έως τους όρους του δεύτερου τριμήνου.

Κατάσταση μετά την εμμηνόρροια

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος συνοδεύεται από ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Ο κύριος ρόλος σε αυτό παίζεται από τα οιστρογόνα και την προγεστερόνη. Η απέκκριση αίματος συνοδεύεται από απόρριψη του επιφανειακού στρώματος του βλεννογόνου της μήτρας.

Μετά το τέλος της εμμηνόρροιας, παρατηρείται σταδιακή υπερανάπτυξη του ενδομητρίου και χαλάρωση. Επομένως, μπορεί να υπάρχει μια μικρή αύξηση στη μήτρα, αλλά ο λαιμός είναι μειωμένος. Εάν, μετά την εμμηνόρροια, το μέγεθος του οργάνου υπερβαίνει το επιτρεπόμενο, τότε πρέπει να αναζητήσετε άλλους λόγους για αυτήν την κατάσταση.

Προεμμηνοπαυσιακή περίοδος

Με την ηλικία, οι γυναίκες έχουν μείωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Η επέκταση της κοιλότητας της μήτρας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου προκαλείται από μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων. Η εμμηνόρροια γίνεται ακανόνιστη, ο κύκλος μπορεί να μειωθεί. Η γυναίκα σημειώνει άλλα σημάδια:

  • Αίσθημα ζέστης στο σώμα.
  • Αυξημένη εφίδρωση.
  • Συναισθηματική αστάθεια.
  • Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
  • Πονοκέφαλοι.

Εάν εμφανιστούν άλλα συμπτώματα των γεννητικών οργάνων, πρέπει να αποκλειστεί η γυναικολογική παθολογία..

Ινομυώωμα

Πολύ συχνά, οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας έχουν καλοήθεις αλλοιώσεις στη μήτρα - ινομυώματα. Αυτοί οι όγκοι μπορεί να έχουν διαφορετικό εντοπισμό: υποβλεννογονικό (εσωτερικό), ενδομυϊκό (στο πάχος του οργάνου) ή υποβρύχιο (εξωτερικό). Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση τους, το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Διεύρυνση οργάνων.
  • Ακανόνιστες περίοδοι.
  • Αιμορραγία της μήτρας.

Όταν ο όγκος φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, τότε γειτονικά όργανα μπορούν να συμπιεστούν, γεγονός που προκαλεί φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, συχνή ούρηση. Κατά την ψηλάφηση, η μήτρα είναι δύσκολο να αγγίξει.

Ενδομητρίωση

Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται όταν κύτταρα του λειτουργικού στρώματος των βλεννογόνων μεμβρανών αρχίζουν να αναπτύσσονται έξω από την κοιλότητα της μήτρας. Μια ειδική περίπτωση παθολογίας είναι η αδενομύωση - μια κατάσταση στην οποία το ενδομήτριο βλασταίνει όλα τα στρώματα του οργάνου. Συχνά, η ασθένεια επηρεάζει τον τράχηλο και το περιτόναιο. Αυτό συνοδεύεται από τέτοια σημεία:

  • Κάτω κοιλιακό άλγος.
  • Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες.
  • Καφέ εκκένωση.
  • Πόνος κατά τη συνουσία.
  • Αγονία.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ενδομητρίωση μπορεί να συνοδεύεται από εκφυλισμό των κυττάρων, οδηγώντας σε καρκίνο.

Καρκίνος της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας

Η αιτία της αύξησης του μεγέθους των οργάνων μπορεί να είναι μια κακοήθης διαδικασία - καρκίνος. Η τραχηλική βλάβη είναι η πιο κοινή ογκολογία στις γυναίκες. Η ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι εντελώς ασυμπτωματική. Αλλά με την πρόοδό του, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αδύνατος εντοπισμός.
  • Δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη συνουσία.
  • Πόνος ή δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, παρατηρούνται αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού και αιμορραγία επαφής. Η εξέταση είναι επίσης επώδυνη.

Ο καρκίνος του σώματος της μήτρας είναι πιο συχνός στις γυναίκες μετά από 50 χρόνια. Εκτός από την αύξηση του μεγέθους των οργάνων, η ασθένεια συνοδεύεται από ενδομήτρια αιμορραγία και βαριά εμμηνόρροια. Ο πόνος μπορεί να συμβεί με την κοινή φύση της παθολογίας.

Πρέπει να υπάρχει πάντα μια σαφής ογκολογική εγρήγορση σε κάθε γυναίκα. Η υγεία και η μελλοντική της ζωή μπορεί να εξαρτώνται από αυτό..

Φλεγμονώδεις ασθένειες

Μεταξύ των φλεγμονωδών παθολογιών της γυναικείας γεννητικής περιοχής, η ενδομητρίτιδα συνοδεύεται συχνότερα από αύξηση του μεγέθους της μήτρας. Συχνά η λοίμωξη εξαπλώνεται από τον κόλπο ή αναπτύσσεται μετά την έκτρωση ή μετά τον τοκετό. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Θολό κηλίδες, συχνά πυώδες.
  • Ψηλάφηση της μήτρας.
  • Αύξηση θερμοκρασίας σώματος.
  • Γενική αδυναμία, αδιαθεσία.

Το οξύ στάδιο της παθολογικής διαδικασίας γίνεται μερικές φορές χρόνιο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα.

Διαγνωστικά

Για να μάθετε γιατί διευρύνεται η μήτρα, θα βοηθήσει η πρόσθετη έρευνα. Για να κάνει μια τελική διάγνωση ή να αποκλείσει μια επικίνδυνη παθολογία, ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Εξέταση αίματος (κλινική και βιοχημική).
  • Ανάλυση της απόρριψης (βακτηριολογική, κυτταρολογική).
  • Κολοσκόπηση.
  • Υστεροσκόπηση.
  • Διαδικασία υπερήχου.
  • Βιοψία παθολογικών σχηματισμών.

Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, είναι δυνατόν να εξαχθεί ένα συμπέρασμα σχετικά με ορισμένες παραβιάσεις στο σώμα μιας γυναίκας. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί κανείς να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τις υποθέσεις σχετικά με τους λόγους για την αύξηση του μεγέθους της μήτρας. Εάν εντοπιστεί παθολογία, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Γιατί διευρύνεται η μήτρα μιας γυναίκας: οι κύριοι λόγοι

Η αύξηση του μεγέθους της μήτρας συνδέεται συνήθως με την ανάπτυξη γυναικολογικής παθολογίας ή με την έναρξη της εγκυμοσύνης. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί στις ακόλουθες ασθένειες: leiomyoma, adenomyosis, σάρκωμα και καρκίνος. Μια αλλαγή στο μέγεθός της συνήθως δεν συνοδεύεται από συμπτώματα. Σε άλλες περιπτώσεις, μια γυναίκα ενοχλείται τραβώντας τους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πλάτη, πιο άφθονη και επώδυνη εμμηνόρροια, μέχρι την ανάπτυξη αιμορραγίας και δυσλειτουργίας γειτονικών οργάνων. Εάν η διάγνωση αποκαλύψει ότι η μήτρα είναι διευρυμένη, πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία.

Αύξηση του μεγέθους της μήτρας ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης γυναικολογικής εξέτασης από γιατρό. Σε άλλες περιπτώσεις, η παθολογία διαγιγνώσκεται όταν μια γυναίκα αντιμετωπίζεται για συμπτώματα που την ανησυχούν. Οι λόγοι που οδηγούν σε αύξηση του μεγέθους της μήτρας περιλαμβάνουν:

Οι φυσιολογικοί λόγοι για την αύξηση του μεγέθους περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη της μήτρας. Αυτό το γεγονός είναι εύκολο να αποδειχθεί χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα της λεκάνης και μια ειδική δοκιμή. Λόγω της διευρυμένης μήτρας, το στομάχι μιας εγκύου αρχίζει να μεγαλώνει, ειδικά μετά από 12 εβδομάδες. Το ύψος του κάτω μέρους του οργάνου αλλάζει κατά μέσο όρο κατά 1 cm την εβδομάδα. Στα αρχικά στάδια, είναι οπτικά ανεπαίσθητο και έως και 5 εβδομάδες το μέγεθος της μήτρας αντιστοιχεί σχεδόν στην περίοδο πριν από τη σύλληψη.

Το Myoma είναι ένας καλοήθης όγκος της μήτρας, ο οποίος στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους του και δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στη δομή, αποτελείται από συνδετικό ιστό, μυϊκά στοιχεία και / ή συνδυασμό αυτών. Η πυκνότητα του σχηματισμού εξαρτάται από την επικράτηση ορισμένων συστατικών. Το πιο πυκνό μύωμα αποτελείται εξ ολοκλήρου από ίνες συνδετικού ιστού.

Ένας όγκος μπορεί να αναπαρασταθεί από έναν ή περισσότερους κόμβους διαφορετικών μεγεθών και εντοπισμού. Εάν οι μυώδεις κόμβοι βρίσκονται κάτω από τον βλεννογόνο, παραμορφώνοντας την κοιλότητά του, τότε καλούνται υποβρύχιοι. Τα μυώματα στο πάχος του μυϊκού τοιχώματος είναι ενδομυϊκά και οι κόμβοι που βρίσκονται στην επιφάνεια του σώματος της μήτρας κάτω από την οροειδή μεμβράνη του είναι υποβρύχιοι.

Διαφορετικός εντοπισμός μυωματικών κόμβων

Οι υποβρύχιοι κόμβοι στη διαδικασία ανάπτυξης μπορούν να διαχωριστούν από το σώμα της μήτρας, λόγω του οποίου σχηματίζεται ένα "πόδι".

Το Myoma μπορεί να είναι ασυμπτωματικό έως ένα σημείο. Παραβιάζει τη συσταλτική ικανότητα της μυϊκής μεμβράνης της μήτρας (μυομήτριο). Αυτό σχετίζεται με αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο ανάλογα με τον τύπο της εμμηνόρροιας (η εμμηνόρροια γίνεται μεγαλύτερη και άφθονη). Σε άλλες περιπτώσεις, η εμμηνόρροια γίνεται αιμορραγία, η οποία είναι δύσκολο να σταματήσει με συντηρητικές (φαρμακευτικές) μεθόδους..

Σε προχωρημένες καταστάσεις, το μυώμα μπορεί να φτάσει σε εντυπωσιακά μεγέθη και να συμπιέσει κοντινά όργανα και ιστούς (έντερα, κύστη) με παραβίαση της λειτουργίας τους. Δυσκοιλιότητα, δυσκολία και / ή συχνή ούρηση, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα - αποτέλεσμα της αύξησης του όγκου της μήτρας.

Η αδενομύωση είναι μια ασθένεια της μήτρας που σχετίζεται με τη διείσδυση του ενδομητριοειδούς ιστού, μορφολογικά παρόμοια με το ενδομήτριο που καλύπτει την κοιλότητα της μήτρας από μέσα, στο μυϊκό του τοίχωμα και φτάνει στην οροειδή μεμβράνη που καλύπτει τη μήτρα από το εξωτερικό. Μια παθολογική αλλαγή οφείλεται σε αύξηση του μεγέθους του οργάνου λόγω των κυστικών κοιλοτήτων που βρίσκονται σε διάχυτη θέση γεμάτες με αιμορραγικά περιεχόμενα ή κομβικά στοιχεία.

Ενδομητρίωση της μήτρας - αδενομύωση

Η αδενομύωση εκδηλώνεται από την αλγοδισμενόρεια (επώδυνη εμμηνόρροια). Ιδιαίτερα οδυνηρές περιόδους στην αρχή. Η εμμηνόρροια με αδενομύωση επιμηκύνεται, γίνεται πιο άφθονη. Συχνά η εμμηνόρροια ξεκινά με κηλίδες εντοπισμού μέσα σε λίγες ημέρες και τελειώνει με αυτήν. Μπορούν να υποστούν αιμορραγία της μήτρας..

Μεταξύ των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως, υπάρχουν ενδομηνιαίες κηλίδες που εμφανίζονται στη μέση του κύκλου και διαρκούν αρκετές ημέρες.

Με την αδενομύωση, τα νεαρά κορίτσια και οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας έχουν προβλήματα όχι μόνο με τον κύκλο, αλλά και με τη σύλληψη του παιδιού.

Μια καλή φυσική θεραπεία για την ενδομητρίωση είναι η εγκυμοσύνη. Μετά τον τοκετό, τα συμπτώματα της νόσου δεν ενοχλούν ή εξαφανίζονται για μια ορισμένη περίοδο (μερικές φορές μακρά). Ως λαϊκές μέθοδοι, χρησιμοποιούνται διάφορες γυναικολογικές συλλογές βοτάνων, πευκοδάσους και πηλός, ωστόσο, αυτές οι μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές.

Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι μια κακοήθης βλάβη του βλεννογόνου της μήτρας. Οι παθολογικές αναπτύξεις του νεοσυσταθέντος ιστού στα αρχικά στάδια περιορίζονται από το ενδομήτριο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, καλύπτει ολόκληρο το πάχος της μήτρας και την ορώδη μεμβράνη της με τη συμμετοχή των γύρω οργάνων.

Η μήτρα διογκώνεται με καρκίνο σε μικρότερο βαθμό από ό, τι με το μύωμα ή την αδενομύωση. Το κύριο και συχνά το μόνο σημάδι της ογκολογικής διαδικασίας είναι οι άφθονες μεγάλες περιόδους, οι οποίες κάνουν μια γυναίκα να ζητήσει ιατρική βοήθεια.

Σε ασθενείς που βρίσκονται σε εμμηνόπαυση, το κύριο σύμπτωμα είναι η ανίχνευση. Μπορεί να είναι σπάνια ή άφθονα. Το σύνδρομο πόνου με κακοήθη όγκο της μήτρας εκφράζεται συνήθως στο τελευταίο στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας. Οι δυσάρεστες αισθήσεις σχετίζονται με τη βλάστηση της εκπαίδευσης σε άλλα όργανα.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας σε προχωρημένο στάδιο οδηγεί επίσης σε αύξηση λόγω της εξάπλωσης της διαδικασίας στον τοίχο του.

Το σάρκωμα της μήτρας είναι μια κακοήθης βλάβη. Είναι πολύ σπάνιο. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η ταχεία αύξηση της μήτρας - μέσα σε λίγους μήνες - σε τεράστιο μέγεθος. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με το μύωμα και τον καρκίνο: μενορραγία, εμμηνορροϊκή (εμμηνόρροια, η οποία λαμβάνει τη μορφή αιμορραγίας), πόνος στη λεκάνη. Μεταξύ της εμμήνου ρύσεως, η απόρριψη από το γεννητικό σύστημα είναι υδαρή και άφθονη, με δυσάρεστη οσμή.

Το σάρκωμα μπορεί να εμφανιστεί στους μυώδεις κόμβους. Μπορεί να υποψιαστεί με την ταχεία ανάπτυξη των μετεμμηνοπαυσιακών ινομυωμάτων. Η πρόγνωση, ακόμη και στο αρχικό στάδιο του σαρκώματος, είναι δυσμενής, οι συνέπειες είναι σοβαρές.

Το Bubble skid είναι μια παθολογία του ωαρίου. Χαρακτηρίζεται από τον μετασχηματισμό χοριακών λαχνών με την ανάπτυξή τους και το σχηματισμό πολλών μικρών κυστιδίων, και το έμβρυο πεθαίνει. Η αύξηση της μήτρας δεν συμβαίνει σύμφωνα με την ηλικία κύησης, αλλά πολύ πιο γρήγορα.

Η συμπτωματική κυστική ολίσθηση εκδηλώνεται με τοξίκωση (ναυτία, έμετος, αδυναμία), αιματηρή ή καφέ εκκένωση από το γεννητικό σύστημα, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις εξελίσσεται σε αιμορραγία με μεγάλη απώλεια αίματος και αλλαγή στη γενική κατάσταση της γυναίκας.

Παρά τον θάνατο του εμβρύου, το τεστ εγκυμοσύνης παραμένει θετικό. Η θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση των προϊόντων σύλληψης και ιστών της κυστικής ολίσθησης με αναρρόφηση κενού ακολουθούμενη από προφυλακτική χημειοθεραπεία. Ο υπόλοιπος ιστός μπορεί να μετατραπεί σε χοριακό καρκίνωμα - ένας κακοήθης όγκος.

Μετά τη θεραπεία, η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη παρακολουθείται στο αίμα, το τεστ εγκυμοσύνης θα πρέπει να είναι αρνητικό.

Η διεύρυνση της μήτρας διαγιγνώσκεται συνήθως κατά τη διάρκεια της εξέτασης λόγω άλλης παθολογίας του σώματος ή κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης γυναικολογικής εξέτασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ο λόγος για τη μετάβαση στο γιατρό: κηλίδες, διαταραχές του κύκλου, πόνος.

Οι αιτίες αυτής της κατάστασης δεν είναι πλήρως κατανοητές, επομένως, η αναγνώρισή τους είναι δύσκολη.

Οποιαδήποτε παθολογική διόγκωση της μήτρας είναι ένδειξη σοβαρής παραβίασης του αναπαραγωγικού συστήματος της γυναίκας, που απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Είναι επιτακτική ανάγκη να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια χωρίς να προσπαθείτε να καταπολεμήσετε ανεξάρτητα την ασθένεια με λαϊκές θεραπείες ή με άλλους τρόπους.

Μπορεί η μήτρα να διογκωθεί μετά την εμμηνόρροια; Είναι επικίνδυνη η επέκταση της μήτρας;

Η μήτρα που βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα είναι θηλυκή, μη ζευγαρωμένη, κοίλη, λεία μυ, έχει σχήμα αχλαδιού, ελαφρώς ισοπεδωμένη προς τη μία κατεύθυνση. Το σχήμα και, φυσικά, το μέγεθος της μήτρας είναι πολύ ατομικό και επίσης αλλάζει πάντοτε σημαντικά σε διαφορετικά χρόνια της ζωής, ειδικά αν μια γυναίκα μείνει έγκυος και γεννά. Το τυπικό βάθος μήκους της μήτρας σε κάθε γυναίκα που είναι μηδενική είναι περίπου 8 cm, αλλά σε μια γυναίκα που γεννά μόνο 1-2 cm περισσότερο. Σε αυτήν την περίπτωση, το πλάτος του πυθμένα μπορεί να κυμαίνεται πολύ και εξαρτάται επίσης από τα δομικά χαρακτηριστικά του σώματος μιας συγκεκριμένης κυρίας.
Οι γιατροί απομονώνουν τον τράχηλο, το σώμα και τον πυθμένα στη δομή της μήτρας. Βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα μεταξύ δύο άλλων οργάνων, η μήτρα υποστηρίζεται από έναν ασυνήθιστο σύνδεσμο, ο οποίος εξασφαλίζει την αναγκαστική κίνησή του σε περίπτωση εγκυμοσύνης ή πλήρωσης της ουροδόχου κύστης ή του ορθού.
Από την εγκυμοσύνη, η μήτρα κάθε γυναίκας αναπαραγωγικής ηλικίας μπορεί να ζυγίζει περίπου 50 γραμμάρια, ωστόσο, ακόμη και κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, μπορεί να αυξηθεί δεκάδες φορές, αυξάνοντας το μέγεθος ενός μωρού. Ταυτόχρονα, το βάρος του μπορεί να ποικίλλει σημαντικά, αλλά είναι σπάνια κάτω από ένα κιλό. Με πολλαπλές εγκυμοσύνες και πολυυδραμνίες, οι διαδικασίες επιδεινώνονται, έτσι το μέγεθος της μήτρας μπορεί να αλλάξει σημαντικά προς τα πάνω. Ο κανονικός όγκος της κοιλότητας μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης συνήθως αυξάνεται κατά 500 φορές.

Αιτίες διόγκωσης της μήτρας.

Υπάρχει μια άποψη ότι η μήτρα μιας συγκεκριμένης γυναίκας είναι ανάλογη με το μέγεθος της γροθιάς της, αλλά αυτή η δήλωση δεν έχει αποδειχθεί. Η διευρυμένη μήτρα συνεπάγεται περίσσεια κανονικοποιημένων μεγεθών, και σε συγκεκριμένες περιπτώσεις εκείνες που είχε μια γυναίκα πριν από τη διαδικασία παραμόρφωσης. Φυσικά, οι περισσότερες γυναίκες δεν υποθέτουν καν ότι η μήτρα τους είναι διευρυμένη, καθώς αυτή η διαδικασία δεν έχει οδυνηρές εκδηλώσεις και η μήτρα μπορεί να αυξηθεί σταδιακά με τα χρόνια. Συνήθως, ένας γυναικολόγος καθορίζει την αύξηση της μήτρας μέσω μιας συνήθους εσωτερικής εξέτασης, αλλά μερικές φορές μπορεί να απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι καταγραφής δεδομένων. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα μιας διευρυμένης μήτρας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τους λόγους της διεύρυνσής της, επομένως, μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά σε διαφορετικές περιπτώσεις..
μην ξεχνάτε ότι μια απότομη αύξηση του μεγέθους της μήτρας μπορεί να είναι σημάδι όγκου και μεταξύ των πιο κοινών ασθενειών εμφανίζονται:
- μυώμα,
- καρκίνος της μήτρας,
- καρκίνος ωοθηκών.
Τα κύρια σημεία της διεύρυνσης της μήτρας δεν είναι πάντα έντονα, οπότε μια τακτική εξέταση από γυναικολόγο μία φορά το εξάμηνο θα σας επιτρέψει να παρακολουθείτε την υγεία σας και να εντοπίζετε εγκαίρως δυσάρεστες εκδηλώσεις. Έτσι, μεταξύ των πιο γνωστών λόγων είναι:
- πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και μπορεί να τραβάει και να είναι αιχμηρός.
- την κατανομή των θρόμβων αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
- ακράτεια ούρων
- αναιμία
- κολπική αιμορραγία που συμβαίνει μεταξύ της εμμήνου ρύσεως.
- φούσκωμα και συχνή μετεωρισμός.
- αύξηση βάρους, καθώς μπορεί να σχετίζεται με αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα.
Φυσικά, άλλα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανίζονται μεταξύ των σημείων, επομένως, για οποιεσδήποτε αισθητές αλλαγές στο σώμα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές.

Οι λόγοι για τη διεύρυνση της μήτρας μπορεί να ποικίλλουν, καθώς και το κύριο σύμπτωμα, αλλά ένας πολύ περιορισμένος κατάλογος ασθενειών οδηγεί συνήθως σε απότομη αλλαγή στην κατάσταση της υγείας και σε παράλογη ανάπτυξη αυτού του οργάνου. Μεταξύ των τυπικών αιτιών, οι πιο συχνές είναι έξι κύριες, εκ των οποίων είναι σημαντικό για κάθε ώριμη, σεξουαλικά ενεργή γυναίκα.

Η αδενομύωση, ως μια κοινή γυναικολογική ασθένεια που οδηγεί σε πολλαπλασιασμό στους μυς της μήτρας της μήτρας, είναι το κλειδί μεταξύ των λόγων για την ανάπτυξή της. Μια τέτοια δυσάρεστη κατάσταση είναι αρκετά συχνή στις γυναίκες μετά την ηλικία των 30 ετών. Τα κύρια συμπτώματα είναι αρκετά απλά σημεία. Μεταξύ των αισθητών αισθήσεων θα υπάρχει έντονα αυξανόμενος πόνος, άφθονη απόρριψη θρόμβων αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, παράξενη αφθονία αιμορραγίας, απροσδόκητες, βραχυπρόθεσμες κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Η μοριακή εγκυμοσύνη, ως σχετικά σπάνιο φαινόμενο, δεν είναι γνωστή σε πολλούς. Πρόκειται για μια τέτοια εγκυμοσύνη, η οποία συνοδεύεται από την ταχεία ανάπτυξη μη φυσιολογικών εμβρυϊκών ιστών. Φυσικά, αυτή η διαδικασία είναι μη φυσιολογική και συχνά διορθώνεται ήδη σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης. Σε αυτήν την περίπτωση, φυσικά, η μήτρα αυξάνεται σε σχέση με το μέγεθος του εμβρύου.

Τα ινομυώματα της μήτρας, που είναι τα πιο συνηθισμένα και, δυστυχώς, πολύ διάσημα στους γυναικείους κύκλους, είναι επίσης πάντα η αιτία αύξησης της μήτρας. Παρά το γεγονός ότι πρόκειται για καλοήθη όγκο, αξίζει ακόμη να διατηρηθεί η διαδικασία υπό έλεγχο. Παρεμπιπτόντως, τα ινομυώματα μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε σημείο, για παράδειγμα, μπορούν να σχηματιστούν έξω, στα τοιχώματα ενός οργάνου και, φυσικά, μέσα. Ταυτόχρονα, το πιο χαρακτηριστικό της είναι απίστευτα μεγάλη και βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και αισθητός και έντονος πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ. Μαζί με τα περιγραφόμενα συμπτώματα, συχνή ούρηση, συχνή δυσκοιλιότητα, πολύ δυσάρεστες αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα και μέσα στη λεκάνη μπορούν επίσης να συνοδεύσουν την ανάπτυξη της νόσου και την αύξηση της μήτρας.

Ο καρκίνος της μήτρας, ως επικίνδυνη και πολύ σοβαρή ασθένεια, εκδηλώνεται συχνότερα σε ηλικιωμένες γυναίκες, ειδικά σε εκείνες που έχουν εισέλθει στην περίοδο της εμμηνόπαυσης. Ο ίδιος ο όγκος συχνά σχηματίζεται απευθείας στην βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία καλύπτει τη μήτρα, στο λεγόμενο ενδομητριακό στρώμα. Στην πραγματικότητα αυτή είναι η διαδικασία που προκαλεί απότομη αύξηση του μεγέθους της μήτρας. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η κακοήθεια ενός όγκου με σημεία, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη ότι ο καρκίνος δεν έχει σοβαρό πόνο. Ολόκληρη η περίοδος σχηματισμού και ανάπτυξης κακοηθών κυττάρων μπορεί να αισθάνεται υπέροχη και να είναι στο σκοτάδι, οπότε οι τακτικές εξετάσεις είναι τόσο σημαντικές. Για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, ο γιατρός θα πάρει σίγουρα ιστούς για ανάλυση. Τις περισσότερες φορές, γίνεται ειδική παρακέντηση για αυτό. Μερικές φορές σημάδια εμφάνισης όγκου μπορεί να είναι αιμορραγία που συμβαίνει μεταξύ της εμμήνου ρύσεως και επίσης απροσδόκητα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης Ένας έντονος, πολύ έντονος πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ θα πρέπει επίσης να είναι ανησυχητικός.

Πολύ συχνά μπορείτε να δείτε την αύξηση της μήτρας, η οποία εμφανίζεται στη γυναίκα. Και για να ανακαλύψουν τον λόγο για μια τέτοια φυσική κατάσταση, στην ιατρική πρακτική χρησιμοποιούν μελέτες ακτίνων Χ, κάνουν εξετάσεις αίματος, βιοψίες μήτρας. Δεν γνωρίζουν πολλοί άνθρωποι ότι εάν η μήτρα διογκωθεί, τι σημαίνει.

Κατά κανόνα, η μήτρα μιας γυναίκας είναι ανάλογη με τη γροθιά της, έχει πορτοκαλί χρώμα. Μια διευρυμένη μήτρα σημαίνει ότι - είναι μεγαλύτερη από την κανονική, δηλαδή μεγαλύτερη από την κανονική. Οι περισσότερες γυναίκες δεν γνωρίζουν ότι η μήτρα τους διευρύνεται. Ο γιατρός σας θα μπορεί να διακρίνει μεταξύ της αύξησης της μήτρας μέσω εσωτερικής εξέτασης..

Τα συμπτώματα της διευρυμένης μήτρας εξαρτώνται από την αιτία

Οι κύριες αιτίες της διεύρυνσης της μήτρας στις γυναίκες

Αδενομύωση

Η αδενομύωση είναι η κατάσταση της μήτρας, όπου η ενδομήτρια επένδυση μετατρέπεται σε μυϊκό τοίχωμα της μήτρας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει κηλίδες μεταξύ περιόδων, βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία και κράμπες και πόνο..

Καρκίνος της μήτρας

Το κύριο σύμπτωμα του καρκίνου της μήτρας είναι η κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση. Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου της μήτρας. Ο καρκίνος της μήτρας μπορεί επίσης να προκαλέσει διόγκωση της μήτρας.

Μυώμα

Τα ινομυώματα της μήτρας είναι ένας όγκος της μήτρας ή των αναπτύξεων. Τα ινομυώματα της μήτρας σχεδόν ποτέ δεν εξελίσσονται σε καρκίνο της μήτρας και δεν σχετίζονται με μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου της μήτρας. Τα ινομυώματα της μήτρας προκαλούν σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, παρατεταμένη εμμηνόρροια, δυσκολία στην ούρηση, δυσκοιλιότητα, πυελικό πόνο, πίεση και αύξηση της μήτρας.

Εμμηνόπαυση

Μερικές φορές η εμμηνόπαυση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διόγκωση της μήτρας. Αυτό είναι συνήθως αποτέλεσμα αλλαγών στις ορμόνες στο σώμα. Η αύξηση της μήτρας μπορεί να οφείλεται σε διακυμάνσεις στα επίπεδα ορμονών που θα μπορούσαν να μιμηθούν μια εγκυμοσύνη. Είναι επίσης η αιτία της διεύρυνσης της μήτρας ως αποτέλεσμα της σεξουαλικής δραστηριότητας, αλλά αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Τις περισσότερες φορές, μια γυναίκα δεν γνωρίζει τις αλλαγές που έχουν συμβεί. Ενημερώνεται για το πρόβλημα στην επόμενη εξέταση από γυναικολόγο. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για αυτό το φαινόμενο δεν είναι πάντα καλό, και ορισμένοι αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής..

Μη παθολογικές αιτίες

Τις περισσότερες φορές, η μήτρα στις γυναίκες αυξάνεται ελαφρώς σε μέγεθος αμέσως πριν την εμμηνόρροια ή την εμμηνόπαυση. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι με την ηλικία, αυτό το όργανο μπορεί να γίνει λίγο μεγαλύτερο. Αυτές οι αλλαγές δεν πρέπει να υπερβαίνουν τον κανόνα, και δεν θα θεωρούνται αποκλίσεις. Επίσης, μία από τις πιο κοινές αιτίες της διεύρυνσης της μήτρας είναι η εγκυμοσύνη μιας γυναίκας. Κατά κανόνα, μέχρι το τέλος του σώματος αυξάνεται σε μέγεθος αρκετές φορές. Το φυσιολογικό μήκος της σε αυτήν την περίοδο είναι έως 38 cm, με πλάτος έως 26 cm. Το βάρος του οργάνου είναι περίπου 1200 g. Μετά τη γέννηση, η μήτρα παραμένει διογκωμένη για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει στο κανονικό της μέγεθος..

Ασθένειες

Η μήτρα μπορεί να διογκωθεί λόγω διαφόρων ασθενειών. Ένα τέτοιο σύμπτωμα συνοδεύει συχνά το μύωμα. Πρόκειται για έναν καλοήθη όγκο που σχηματίζεται στη μυϊκή μεμβράνη. Η αιτία της μπορεί να είναι η έλλειψη σεξουαλικής ζωής, η δύσκολη γέννηση, η άμβλωση, οι δυσλειτουργικές ορμόνες. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία για τη θεραπεία των ινομυωμάτων, λιγότερο συχνά ο όγκος αφαιρείται χειρουργικά. Ωστόσο, και οι δύο μέθοδοι θεραπείας συνδυάζονται συχνά..

Η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος με ενδομητρίωση. Με αυτήν την ασθένεια, το ενδομήτριο αυτού του οργάνου μεγαλώνει, και σε ορισμένες περιπτώσεις υπερβαίνει το. Οι αιτίες της ενδομητρίωσης είναι αρκετά διαφορετικές, οπότε ο γιατρός δεν θα δώσει συγκεκριμένη απάντηση, καθώς αυτή η περιοχή δεν έχει μελετηθεί ακόμη πλήρως. Η θεραπεία της μήτρας με αυτήν την ασθένεια είναι ορμονική, λιγότερο συχνά χειρουργική.

Ένας λόγος για την αύξηση του μεγέθους της μήτρας είναι ο καρκίνος. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει επειδή ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται στον βλεννογόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να διαταραχθεί από αιμορραγία έξω από τον εμμηνορροϊκό κύκλο, εμμηνόπαυση, δυσκολία στην ούρηση, έντονο πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή και άλλα δεν αποτελούν εξαίρεση. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, καθώς οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας συχνά δεν δίνουν θετικά αποτελέσματα. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που, βάσει των αναλύσεων, θα συνταγογραφήσει τη βέλτιστη θεραπεία. Είναι επίσης σημαντικό να επισκέπτεστε τον γυναικολόγο δύο φορές το χρόνο, τότε θα μπορείτε να πάρετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Αυτό θα επιτρέψει την ταχύτερη ανάκαμψη..

Η μήτρα είναι ένα κοίλο, μη ζευγαρωμένο όργανο, επενδεδυμένο με λείους μυς μέσα και βρίσκεται στο μικρό πυελικό χώρο, μεταξύ ενός από τα τμήματα του ορθού και της ουροδόχου κύστης. Ο κύριος σκοπός του είναι η ανάπτυξη του εμβρύου και η επακόλουθη φέρουσα του εμβρύου.

Κανονικά, η μήτρα είναι ανάλογη με μια παλάμη σφικτή σε μια γροθιά, ωστόσο, συχνά, υπό την επίδραση εσωτερικής κατάστασης ή εξωτερικών παραγόντων, το αναπαραγωγικό όργανο μιας γυναίκας αυξάνεται σε μέγεθος, προκαλώντας στον ασθενή να αισθανθεί δυσφορία και δυσφορία..

Συμπτώματα της νόσου

Συχνά, μια αύξηση στη μήτρα ανιχνεύεται τυχαία, με τακτική ιατρική εξέταση. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες που παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους παρατηρούν τα ακόλουθα σημάδια παθολογίας οργάνων:

  • μονοτονικοί πόνοι που βρίσκονται στο κάτω τέταρτο της κοιλιακής περιοχής.
  • απότομη πτώση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
  • εκδήλωση ακράτειας (ακράτεια ούρων)
  • δυσφορία κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή
  • επιδείνωση και πόνος στην ψηλάφηση των μαστικών αδένων
  • εμμηνόρροια (επώδυνη και βαριά εμμηνόρροια)
  • μετεωρισμός, φούσκωμα και αίσθημα οδυνηρής πληρότητας στο στομάχι.
  • μια απότομη αύξηση του σωματικού βάρους που προκαλείται από ορμονικές διαταραχές.
  • έκκριση κατά την εμμηνόρροια μεγάλων θρόμβων αίματος.
  • αιμορραγία της μήτρας ή του κόλπου κατά τη διάρκεια ενός διαλείμματος μεταξύ περιόδων.
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • συχνές ημικρανίες
  • παθολογίες αναπαραγωγικής λειτουργίας, που οδηγούν σε αποβολές και κατάψυξη του εμβρύου.

Σε περίπτωση που μια γυναίκα έχει πολλά από τα παραπάνω συμπτώματα, συνιστάται να λάβετε αμέσως εξειδικευμένη συμβουλή από γυναικολόγο.

Αιτίες της διεύρυνσης της μήτρας στις γυναίκες

Απαντώντας στην ερώτηση: γιατί διευρύνεται η μήτρα, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αναφερθεί ο πιο φυσικός και ακίνδυνος λόγος αλλαγής του μεγέθους του οργάνου. Αυτό παρατηρείται συχνότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι συνέπεια της ενεργού διαίρεσης των μυϊκών ινών του μυομητρίου που επενδύει τα τοιχώματα της μήτρας.

Η παθολογική διόγκωση της μήτρας μπορεί να έχει τους ακόλουθους λόγους:

Διάγνωση της νόσου

Για τον εντοπισμό των αιτίων, χρησιμοποιείται συνήθως μια τυπική γυναικολογική εξέταση. Η ψηλάφηση του οργάνου από έναν ειδικό περιγράφει καλύτερα την εικόνα των παθολογικών αλλαγών. Σε περίπτωση αμφιβολίας στη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον κλινικές εξετάσεις:

  • Εξέταση ακτίνων Χ;
  • γενική και λεπτομερή εξέταση αίματος.
  • ιστολογική εξέταση της μήτρας (βιοψία).

Έχοντας ακούσει από τον γυναικολόγο για μια αλλαγή στο μέγεθος του γυναικείου οργάνου, ο ασθενής αναρωτιέται: η μήτρα διευρύνεται - τι σημαίνει?

Η μήτρα είναι ένα κοίλο όργανο σχεδιασμένο να φέρει το έμβρυο. Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, το μέγεθός του είναι 8 cm και το βάρος είναι από 50 έως 80 g. Εάν συμβεί μεγέθυνση οργάνου, ο ασθενής αποστέλλεται για εξέταση.

Αυτή η κατάσταση είναι συχνή στις γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση. Η ηλικία επηρεάζει το μέγεθος της μήτρας και αυτό είναι φυσιολογικό. Αλλά αν μια γυναίκα εμφανίσει οδυνηρά συμπτώματα, τότε είναι δυνατή η ανάπτυξη παθολογίας. Μια διεξοδική διάγνωση θα σας βοηθήσει να το εντοπίσετε..

Η μήτρα διογκώνεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Το Myoma είναι καλοήθης όγκος. Αυτή είναι η πιο κοινή ασθένεια στην οποία αλλάζει το μέγεθος της μήτρας. Υπάρχει μια ασθένεια στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Είναι επικίνδυνο με τις επιπλοκές του: μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη όγκο, αποβολή, στειρότητα. Ορμονική ανισορροπία, ακανόνιστη σεξουαλική επαφή, σεξουαλική δυσαρμονία, παρελθόντες τερματισμοί εγκυμοσύνης, κληρονομική προδιάθεση, παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης και πολλές χρόνιες ασθένειες προκαλούν μύωμα. Η ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα θεωρείται επίσης προκλητικός παράγοντας..
  2. Η κύστη των ωοθηκών είναι μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό. Η ανάπτυξη κύστεων συχνά οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους της μήτρας. Οι κύστες μπορούν να προκαλέσουν τραυματισμούς στην κοιλιά και ορμονικές ανισορροπίες στο γυναικείο σώμα.
  3. Αδενομύωση της μήτρας - βλάστηση του ενδομητρίου στα στρώματα της μήτρας. Με αυτήν την ασθένεια, παρατηρείται η ανάπτυξη της μυϊκής μεμβράνης, η οποία οδηγεί σε αύξηση του οργάνου. Εάν διαταραχθεί το ορμονικό υπόβαθρο, πραγματοποιήθηκαν ορισμένες επεμβάσεις στο όργανο, πραγματοποιήθηκαν αμβλώσεις, τότε είναι δυνατή η ανάπτυξη αδενομύωσης.
  4. Ογκολογία. Κακοήθη νεοπλάσματα παρατηρούνται σε γυναίκες όλων των ηλικιών. Αλλά εκείνοι που ξεκίνησαν την εμμηνόπαυση είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε αυτούς. Η αύξηση της μήτρας είναι ένα από τα συμπτώματα της νόσου. Η ανάπτυξη όγκου είναι πιο πιθανή σε παχύσαρκες γυναίκες, σε μηδενικές γυναίκες και σε εκείνες που έχουν έρθει σε εμμηνόπαυση σε νεαρή ηλικία..
  5. Η κατάσταση της μοριακής εγκυμοσύνης. Αυτή η παθολογία σχετίζεται με ανωμαλίες του πλακούντα. Με αυτό, οι εμβρυϊκοί ιστοί αρχίζουν να αναπτύσσονται. Η μοριακή εγκυμοσύνη σχετίζεται με τη γενετική - ένα γενετικό σφάλμα εμφανίζεται κατά τη γονιμοποίηση.

Οποιαδήποτε από τις παθολογίες δεδομένων απαιτεί εξέταση και θεραπεία..

Ποια συμπτώματα μπορεί να καταλάβει μια γυναίκα ότι η μήτρα διευρύνεται

Εάν μια γυναίκα έχει μια διευρυμένη μήτρα, τότε το πρώτο πράγμα θα αρχίσει να αισθάνεται πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος εμφανίζεται λόγω της πίεσης της μήτρας που μεγαλώνει στην ουροδόχο κύστη. Η ακράτεια ούρων μπορεί να ξεκινήσει από αυτό..

Ένα άλλο σύμπτωμα της διεύρυνσης της μήτρας είναι η βαριά εμμηνόρροια. Ονομάζονται μενορραγία. Εμφανίζονται ακανόνιστα. Δεν απελευθερώνεται μόνο αίμα, αλλά και θρόμβοι. Μεταξύ της εμμήνου ρύσεως, παρατηρείται κολπική αιμορραγία. Η μεγάλη απώλεια αίματος οδηγεί σε αναιμία.

Η αύξηση του γυναικείου οργάνου οδηγεί σε προβλήματα στην αναπαραγωγική δραστηριότητα των γυναικών. Αυτό σημαίνει ότι η ανάπτυξη της στειρότητας είναι δυνατή και η έναρξη της εγκυμοσύνης συχνά τελειώνει με αυθόρμητη διακοπή ή πρόωρη γέννηση.

Η αύξηση του μεγέθους της μήτρας συχνά οδηγεί σε αύξηση του βάρους μιας γυναίκας. Χτυπάει απότομα. Αυτό είναι καθαρά ορατό στην περιοχή της μέσης. Η ανισορροπία των ορμονών συμβάλλει στην αύξηση του βάρους..

Μαζί με αυτά τα συμπτώματα, υπάρχουν επίσης ημικρανίες και τακτικοί πονοκέφαλοι, μετεωρισμός και φούσκωμα.

Ο κοιλιακός πόνος και η ακράτεια ούρων αναφέρεται στα συμπτώματα άλλων παθήσεων και όχι μόνο χρησιμεύει ως δείκτης μιας διευρυμένης μήτρας. Ο ορισμός της νόσου παραμένει στον γιατρό και η γυναίκα πρέπει απλώς να επικοινωνήσει μαζί του εγκαίρως.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές μέθοδοι

Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για τη διάγνωση μιας ασθένειας που έχει συμβάλει στη διεύρυνση της μήτρας..

Η πρώτη είναι μια ρουτίνα εξέταση από γυναικολόγο. Ο γιατρός θα ρωτήσει τον ασθενή για τα συμπτώματα και θα πραγματοποιήσει εξέταση σε γυναικολογική καρέκλα.

Η επόμενη μελέτη είναι υπερηχογράφημα. Αυτή μπορεί να είναι μια διαδερματική ή διακολπική μελέτη. Στην αρχή, ο αισθητήρας μεταφέρεται κατά μήκος της κοιλιακής κοιλότητας μιας γυναίκας και στη δεύτερη, ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο.

Εάν ο υπέρηχος δεν είναι αρκετός, τότε γίνεται υστεροσκόπηση. Αυτή η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας φυσιολογικό ορό, το οποίο ρέει στη μήτρα. Στη συνέχεια εκτελείται υπερηχογράφημα, το οποίο δίνει περισσότερες πληροφορίες στον γιατρό παρά με ένα συμβατικό υπερηχογράφημα.

Πραγματοποιείται βιοψία ενδομητρίου. Αυτή η ανάλυση αποκαλύπτει μη φυσιολογικά κύτταρα εάν βρίσκονται στον ιστό. Εάν δεν είναι, αποκλείστε την ογκολογία.

Μια γυναίκα πρέπει να δώσει αίμα για μια γενική ανάλυση. Ανιχνεύεται η παρουσία αναιμίας και άλλων συναφών παθήσεων..

Μετά τη διάγνωση, συνταγογραφείται θεραπεία. Οι μέθοδοι της εξαρτώνται από το είδος της νόσου που ανιχνεύεται στον ασθενή. Εάν τα στοιχεία το επιτρέψουν, τότε οι γιατροί θα περιοριστούν στη συντηρητική θεραπεία. Αλλά μερικές φορές πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση.

Διευρυμένη μήτρα. Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Σε κανονική κατάσταση, η μήτρα μιας γυναίκας έχει μέγεθος γροθιάς, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επεκταθεί σε μια μπάλα ποδοσφαίρου ή περισσότερο. Ωστόσο, η προσδοκία ενός μωρού δεν είναι ο μόνος λόγος που η μήτρα αυξάνεται.

Μια διευρυμένη μήτρα μπορεί να είναι αποτέλεσμα ιατρικών παθήσεων που όχι μόνο προκαλούν αλλαγή στο μέγεθος του οργάνου, αλλά επίσης προκαλούν εκκρίσεις αίματος και πόνο. Ασθένειες που οδηγούν σε αύξηση της μήτρας μερικές φορές απαιτούν την παρέμβαση των γιατρών.

Ποιες είναι οι αιτίες της διεύρυνσης της μήτρας και των παραγόντων κινδύνου?

Η διευρυμένη μήτρα μπορεί να γίνει πηγή πόνου και άλλων προβλημάτων.

Μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει ότι έχει μια διευρυμένη μήτρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς μαθαίνουν για αυτό το πρόβλημα κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης..

Μερικές φορές οι γυναίκες παρατηρούν ότι η κοιλιά τους έχει φουσκώσει και τα ρούχα τους είναι πολύ σφιχτά. Ωστόσο, κατά κανόνα, η διάγνωση μιας διευρυμένης μήτρας αποτελεί έκπληξη για αυτούς..

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αύξηση της μήτρας. Πολύ μεγάλη μήτρα είναι συχνότερη στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης, αλλά αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ηλικία τεκνοποίησης..

Μυώματα

Τα μυώματα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες μιας διευρυμένης μήτρας. Ευτυχώς, τα ινομυώματα δεν είναι καρκινικά..

Τα μυώματα είναι καλοήθεις όγκοι που ποικίλλουν σε μέγεθος από πολύ μικρό έως πολύ μεγάλο. Εμφανίζονται κατά μήκος των τοιχωμάτων της μήτρας.

Σύμφωνα με μια μελέτη αμερικανών επιστημόνων, από 20 έως 80% των περιπτώσεων ανάπτυξης ινομυωμάτων της μήτρας εμφανίζονται σε ασθενείς που δεν έχουν φτάσει τα 50 χρόνια. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε γυναίκες της δεκαετίας του '40 και της δεκαετίας του '50.

Τα μυώματα μπορεί να είναι ασυμπτωματικά, δηλαδή να μην έχουν συμπτώματα, αλλά μερικές φορές προκαλούν πόνο και σοβαρή εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Τα μυώματα μπορούν επίσης να ασκήσουν πίεση στην ουροδόχο κύστη ή στο ορθό, γι 'αυτό οι γυναίκες αυξάνουν τη συχνότητα ούρησης και δημιουργούν επιπλέον πίεση στα έντερα. Εάν αυξηθούν τα ινομυώματα, μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του μεγέθους της μήτρας.

Αδενομύωση

Η αδενομύωση είναι μια μη καρκινική κατάσταση που επαναλαμβάνει τα συμπτώματα των ινομυωμάτων. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το στρώμα επένδυσης της εσωτερικής επιφάνειας του τοιχώματος της μήτρας (ενδομήτριο) εισέρχεται απευθείας στη μυϊκή δομή του τοιχώματος. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο μυϊκός ιστός αρχίζει να αιμορραγεί, προκαλώντας πόνο και πρήξιμο..

Το αδενομύωμα είναι ένα διευρυμένο τμήμα του τοιχώματος της μήτρας. Με μια γυναικολογική εξέταση, ένα αδενομύωμα μπορεί να μοιάζει με ένα συνηθισμένο μύωμα. Μερικές φορές αυτοί οι δύο σχηματισμοί μπορούν να συγχέονται ακόμη και με υπερήχους (υπερηχογράφημα).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αδενομύωση δεν προκαλεί συμπτώματα. Σε άλλους, οδηγεί σε σοβαρή αιμορραγία και κράμπες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως..

Μια μελέτη 985 γυναικών, τα αποτελέσματα της οποίας δημοσιεύθηκαν στο αξιόπιστο ιατρικό περιοδικό Human Reproduction, έδειξε ότι η αδενομύωση υπήρχε στο 20% των εθελοντών.

Ωστόσο, κάθε συμμετέχων στη μελέτη επισκέφτηκε μια γυναικολογική κλινική παρουσία συμπτωμάτων. Γι 'αυτό οι επιστήμονες προτείνουν ότι ο επιπολασμός της αδενομύωσης μεταξύ των γυναικών υπερβαίνει το 20%.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Διάφορες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών, μπορούν να προκαλέσουν διόγκωση της μήτρας.

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διευρυμένη μήτρα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ορμονική ανισορροπία και ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως. Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών επηρεάζει περίπου μία στις δέκα γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία.

Συνήθως το σώμα αποβάλλει την ενδομήτρια μεμβράνη (ενδομήτριο) από το σώμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αλλά σε ορισμένες γυναίκες αυτό το στρώμα δεν βγαίνει εντελώς.

Η συσσώρευση ενδομητρίου ιστού μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και διόγκωση της μήτρας.

Καρκίνος του ενδομητρίου

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου των ΗΠΑ, ο καρκίνος του ενδομητρίου διαγιγνώσκεται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας 55 έως 64 ετών. Το 2017, το ίδρυμα κατέγραψε 61380 νέες περιπτώσεις καρκίνου του ενδομητρίου στους Αμερικανούς.

Ένα από τα συμπτώματα του καρκίνου του ενδομητρίου είναι η διευρυμένη μήτρα. Το μέγεθος της μήτρας σε αυτήν την ασθένεια μπορεί επίσης να υποδεικνύει το στάδιο ανάπτυξης κακοήθων όγκων..

Εμμηνόπαυση

Η εμμηνόπαυση, δηλαδή η περίοδος που προηγείται της εμμηνόπαυσης, μπορεί επίσης να προκαλέσει διευρυμένη μήτρα λόγω διακυμάνσεων στα ορμονικά επίπεδα.

Τα επίπεδα πτητικών ορμονών σε αυτό το στάδιο της ζωής μιας γυναίκας μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της μήτρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μήτρα επιστρέφει στο προηγούμενο μέγεθος αφού η γυναίκα φτάσει στην εμμηνόπαυση..

Κύστεις των ωοθηκών

Οι κύστεις των ωοθηκών είναι σχηματισμοί υγρού σε σχήμα σάκου που εμφανίζονται στην επιφάνεια ή στο εσωτερικό των ωοθηκών. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι κύστεις των ωοθηκών δεν αποτελούν κίνδυνο για την υγεία.

Αλλά εάν η κύστη γίνει πολύ μεγάλη, μπορεί να προκαλέσει αύξηση στη μήτρα και άλλες, πιο επικίνδυνες επιπλοκές.

Συμπτώματα μιας διευρυμένης μήτρας

Η διευρυμένη μήτρα μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα, όπως αδυναμία, κράμπες, δυσκοιλιότητα, πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ και αποκλίσεις στην εμμηνορροϊκή αιμορραγία

Εκτός από το κύριο σύμπτωμα, δηλαδή, μεγάλα μεγέθη, η διευρυμένη μήτρα μπορεί να προκαλέσει άλλα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • αποκλίσεις στους εμμηνορροϊκούς κύκλους, για παράδειγμα, υπερβολική αιμορραγία και κράμπες.
  • αναιμία λόγω υπερβολικής εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
  • γενική κόπωση και ωχρότητα
  • αύξηση της κοιλιάς στην περιοχή της μέσης που σχετίζεται με αύξηση της μήτρας.
  • αίσθημα πίεσης στη μήτρα και στα κοντινά όργανα.
  • δυσκοιλιότητα
  • πρήξιμο των ποδιών
  • κράμπες στο πόδι;
  • δυσφορία και πόνος στην πλάτη
  • αυξημένη συχνότητα και επείγουσα ανάγκη ούρησης
  • υδαρή απόρριψη
  • αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
  • πόνος κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα (δυσπαρένια).

Τα συμπτώματα μιας διευρυμένης μήτρας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη κατάσταση που προκάλεσε το πρόβλημα..

Πώς διαγιγνώσκεται η διευρυμένη μήτρα;?

Πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν την παρουσία μιας διευρυμένης μήτρας. Συνήθως, αυτή η κατάσταση εντοπίζεται από γιατρούς κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης ή υπερήχου.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η διευρυμένη μήτρα δεν αποτελεί απειλή για την υγεία και δεν απαιτεί καν θεραπεία εάν η γυναίκα δεν ενοχλείται από πόνο ή άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Τι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν με μια διευρυμένη μήτρα?

Οι καταστάσεις στις οποίες βασίζεται η διεύρυνση της μήτρας μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές εάν επιδεινωθούν ή δεν αντιμετωπιστούν.

Μια λίστα επιπλοκών μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • υστερεκτομή (πλήρης αφαίρεση της μήτρας ή τμήματος αυτής).
  • απώλεια γονιμότητας (στειρότητα)
  • αποβολές ή άλλες επιπλοκές που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη.
  • λοιμώξεις που σχετίζονται με φλεγμονή της μήτρας.

Πώς να αντιμετωπίσετε μια διευρυμένη μήτρα?

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια διευρυμένη μήτρα δεν απαιτεί θεραπεία, αν και μερικές γυναίκες μπορεί να χρειαστεί να πάρουν φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου. Τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων που περιέχουν προγεστερόνη και οι ενδομήτριες συσκευές μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα σοβαρής εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μια γυναίκα μπορεί να χρειαστεί υστερεκτομή..

Για τον καρκίνο της μήτρας, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την αφαίρεση της μήτρας, των σαλπίγγων και των ωοθηκών. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να προσφερθεί σε μια γυναίκα χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία (ακτινοβολία).

συμπεράσματα

Η διευρυμένη μήτρα συνήθως δεν δείχνει σοβαρά προβλήματα υγείας. Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν υπολογιστική τομογραφία (CT) ή υπέρηχο για να προσδιορίσουν τις ακριβείς αιτίες της αύξησης..

Κατά κανόνα, η διευρυμένη μήτρα δεν απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία και οι γιατροί μπορούν απλώς να παρακολουθούν την κατάσταση του ασθενούς. Μπορούν επίσης να κάνουν εξετάσεις που αποκλείουν τον καρκίνο της μήτρας..

Διευρυμένη μήτρα χωρίς εγκυμοσύνη προκαλεί. Διεύρυνση της μήτρας: αιτίες και κύρια σημεία. Θεραπεία για μια διευρυμένη κοιλότητα της μήτρας

Μερικές φορές μετά από τέτοιες εξετάσεις, οι γιατροί διαγιγνώσκουν ότι η μήτρα διογκώνεται. Άλλοι λόγοι εκτός της εγκυμοσύνης πρέπει να καθοριστούν, και ήδη βασισμένοι σε αυτούς, αναπτύσσονται οι καταλληλότερες τακτικές θεραπείας. Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες, υπό την επήρεια, ποιες ασθένειες μπορούν να παρατηρηθούν τέτοια χαρακτηριστικά του αναπαραγωγικού οργάνου.

Τι νιώθει μια γυναίκα

Οι αισθήσεις στη μήτρα στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης είναι συχνά νωρίτερα από άλλα συμπτώματα που κάνουν μια γυναίκα να αισθάνεται μια νέα θέση. Αν και δεν υπάρχει τίποτα δυσάρεστο ή υπερφυσικό σε αυτά. Υπάρχει μια μικρή αίσθηση μυρμηγκιάσματος στην περιοχή όπου βρίσκεται το όργανο, πληρότητα, μερικές φορές αδύναμη έκρηξη. Αυτό δεν προκαλείται καθόλου από την καλλιέργεια φρούτων · είναι ακόμα πολύ μικρό.
Η ευαισθησία στη μήτρα δίνεται από το πρήξιμο των ιστών, το οποίο είναι χαρακτηριστικό της έναρξης της εγκυμοσύνης. Προκαλεί αύξηση της παροχής αίματος στο όργανο. Η παλίρροια σε αυτό το στάδιο είναι απαραίτητη για το σχηματισμό αμνιακών μεμβρανών, τον πλακούντα, την ανάπτυξη τριχοειδών αγγείων, τα οποία θα τροφοδοτήσουν το έμβρυο έως ότου σχηματιστούν και περαιτέρω.

Λόγω της αύξησης των συνδέσμων ενός οργάνου που είναι τεντωμένο στον όγκο, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να αισθανθεί ελαφρώς πόνο στη μήτρα.

Σε μια κατάσταση όπως η διευρυμένη μήτρα, μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι, επομένως, τα συμπτώματα είναι διαφορετικά. Αλλά υπάρχουν πολλά κοινά σημεία που αντιστοιχούν σε αλλαγή στο μέγεθος του οργάνου:

  • επαναλαμβανόμενος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • επαναλαμβανόμενη ακράτεια ούρων
  • δυσφορία κατά τη συνουσία και αμέσως μετά την ολοκλήρωσή της.
  • βαριά εμμηνόρροια με απαλλαγή θρόμβων αίματος, συχνά επώδυνη
  • η αίσθηση ότι το στομάχι είναι συνεχώς γεμάτο, φούσκωμα
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • ημικρανίες ή πονοκεφάλους σαν αυτήν?
  • μεταξύ περιόδων υπάρχει αιμορραγία.
  • αύξηση βάρους λόγω ορμονικής ανισορροπίας.
  • πόνος στο στήθος και το πρήξιμο
  • Τα γενικά αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος δείχνουν μια μικρή ποσότητα αιμοσφαιρίνης.

Μια γυναίκα συνήθως δεν παρατηρεί μια διευρυμένη μήτρα, καθώς δεν υπάρχουν ιδιαίτερα σημαντικά συμπτώματα σε αυτήν την κατάσταση. Είναι καλό εάν μια γυναίκα επισκέπτεται τακτικά έναν γιατρό ο οποίος, κατά την εξέταση, θα εντοπίσει την ασθένεια.

Σημάδια παθολογίας

Μιλώντας για τα συμπτώματα που δείχνουν ότι η μήτρα της αιτίας διευρύνεται, στις περισσότερες περιπτώσεις η διαδικασία προχωρά χωρίς συμπτώματα - εδώ οι γυναικολόγοι διαγιγνώσκονται με τυχαία ανίχνευση αποκλίσεων κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης ή μη προγραμματισμένης εξέτασης του ασθενούς.

Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες που παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους και είναι προσεκτικοί σε σήματα από το εξωτερικό μπορούν να διαγνώσουν συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της διάγνωσης. Πολλοί λόγοι μπορούν να αυξήσουν το μέγεθος της μήτρας, αλλά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν παθολογική απόκλιση:

  • μονότονη στη φύση πόνους επιθέσεις πόνου στο κάτω μέρος του περιτοναίου?
  • περιοδική ακράτεια ούρων και δυσφορία τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά τη σεξουαλική επαφή
  • η εμμηνόρροια είναι άφθονη και επώδυνη, φούσκωμα του περιτοναίου και δυσάρεστη, δυσάρεστη αίσθηση γεμάτου στομάχου.
  • πόνος που εκπέμπει στην οσφυϊκή περιοχή και συχνές περιόδους ζάλης και κεφαλαλγίας.
  • μεταξύ της εμμηνόρροιας, ο ασθενής ανησυχεί για πολύ βαριά και παρατεταμένη αιμορραγία και απότομη, χωρίς προφανή λόγο, αύξηση βάρους στο φόντο της ορμονικής δυσλειτουργίας.
  • πρήξιμο και πόνο στο στήθος όταν το αγγίζετε
  • μείωση της σύνθεσης του αίματος των δεικτών επιπέδων αιμοσφαιρίνης.

Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα, ή ακόμη και πολλά σημεία, αξίζει να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο για εξέταση.

Πώς να αντιμετωπίσετε μια διευρυμένη μήτρα

Θεραπεία φαρμάκων - ορμονική θεραπεία - χειρουργική επέμβαση (μερική ή ολική αφαίρεση της μήτρας).

Εάν η αιτία της διευρυμένης μήτρας είναι ινομυώδες ή ινομυώδες, μια γυναίκα μπορεί να παραπονεθεί για πόνο στην πλάτη ή στο κάτω μέρος της κοιλιάς, φούσκωμα, ακανόνιστη εμμηνόρροια ή ακράτεια ούρων. Μπορεί ακόμη και να αισθανθεί ότι η μήτρα ασκεί πίεση στα γειτονικά όργανα..

Οι όγκοι του ινομυώματος μπορούν να αντιμετωπιστούν με μια μη χειρουργική ή χειρουργική μέθοδο. Οι χειρουργικές μέθοδοι περιλαμβάνουν υστερεκτομή (γυναικολογική χειρουργική επέμβαση στην οποία ακρωτηριαστεί η μήτρα) ή μυομεκτομή (αφαίρεση καλοήθους όγκου από το μυϊκό τοίχωμα της μήτρας).

Σε πρώιμο στάδιο, η μήτρα μπορεί να επιστρέψει στο προηγούμενο μέγεθός της, το πιο σημαντικό πράγμα είναι να μην αγνοήσετε τα συμπτώματα που δείχνουν την αύξηση της.

Η γυναικεία μήτρα είναι ένα μυϊκό όργανο. Ο κύριος σκοπός του είναι να φέρει το έμβρυο. Το μέγεθος της μήτρας μιας γυναίκας αναπαραγωγικής ηλικίας που δεν έχει παιδί είναι: μήκος 7-8 cm, πλάτος 4-6 cm, βάρος περίπου 50 g. Ωστόσο, αυτό το όργανο συχνά διευρύνεται και υπάρχουν λόγοι για αυτό.

Τις περισσότερες φορές, μια γυναίκα δεν γνωρίζει τις αλλαγές που έχουν συμβεί. Ενημερώνεται για το πρόβλημα στην επόμενη εξέταση από γιατρό. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για αυτό το φαινόμενο δεν είναι πάντα καλό, και ορισμένοι αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής..

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ: Ανακουφιστικά πόνου μετά την αφαίρεση της μήτρας

Διάγνωση παθολογικών αλλαγών

Για να κάνει μια σωστή και ακριβή διάγνωση, ειδικότερα, για να διευκρινιστεί εάν η μήτρα διευρύνεται ή όχι, και εάν διευρυνθεί, ποιοι λόγοι προκάλεσαν την απόκλιση, ο γιατρός συνταγογραφεί, εκτός από την τυπική εξέταση σε γυναικολογική καρέκλα, μια σειρά κλινικών μελετών. Συγκεκριμένα, τέτοιες μελέτες έχουν ως εξής:

  • Μελέτες ακτίνων Χ
  • μια δειγματοληψία για τη μελέτη βιολογικού υλικού είναι η δειγματοληψία αίματος και η διεξαγωγή τόσο γενικής όσο και συνολικής μελέτης ·
  • ιστολογική εξέταση - αυτή είναι μια διαδικασία βιοψίας.

Εάν η παθολογία διαγνωστεί στα αρχικά στάδια, τότε η παθολογία προσφέρεται για ορμονική, φαρμακευτική θεραπεία. Οι προβλέψεις δείχνουν σαφώς μια πλήρη ανάκαμψη, αποφεύγοντας την περιττή επέμβαση χειρουργών και χειρουργική επέμβαση.

Χαρακτηριστικά της διόρθωσης της μήτρας και ενδείξεις για τη διαδικασία Επιτρέπεται η λήψη ci-κλύσματος με μυώμα της μήτρας; Ενδείξεις για υπερηχογράφημα της μήτρας, προετοιμασία για τη διαδικασία. Τεχνική για τη θεραπεία της φλεγμονώδους μήτρας χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες

Πώς γίνεται η διάγνωση και η θεραπεία εάν η μήτρα διογκωθεί;

Εάν μια γυναίκα έχει συμπτώματα εγγενή στις ασθένειες της μήτρας, πραγματοποιείται εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας προσδιορίζεται εάν είναι διευρυμένη ή όχι.

Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται μέθοδοι όπως υπερηχογράφημα, ακτίνες Χ. Εάν εντοπιστεί ανωμαλία, πραγματοποιείται βιοψία και ιστολογική εξέταση ενδομητρικών δειγμάτων ή ιστών από όγκους. Η παρουσία φλεγμονωδών διαδικασιών και λοίμωξης προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος και βλεννογόνους των αναπαραγωγικών οργάνων. Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται εξέταση αίματος για ορμόνες.

Η μέθοδος θεραπείας για την ανίχνευση παθολογιών εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητά τους. Στις ορμονικές διαταραχές, συνταγογραφείται θεραπεία αντικατάστασης για τη μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα. Χρησιμοποιούνται συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά και φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη..

Παρουσία νεοπλασμάτων στη μήτρα, πραγματοποιείται υστεροσκόπηση (εξέταση της κοιλότητάς της χρησιμοποιώντας τεχνολογία οπτικών ινών, καθώς και αφαίρεση παθολογιών). Για την εξάλειψη της υπερπλασίας του ενδομητρίου, αποξέζεται.

Η απομάκρυνση των κύστεων των ωοθηκών, όγκων της μήτρας γίνεται με λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, πραγματοποιείται υστερεκτομή - μερική ή ολική αφαίρεση της μήτρας και των εξαρτημάτων.

Εάν αποδειχθεί ότι η πάθηση προκαλείται από παθολογικούς λόγους, τότε πρέπει να αντιμετωπιστεί. Είναι σαφές ότι η αύξηση της μήτρας μετά την εμμηνόρροια, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν είναι απόκλιση, και ως εκ τούτου δεν χρειάζεται θεραπεία.

Ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα από αυτήν την άποψη είναι η αντιμετώπιση αυτής της παθολογίας με την προεμμηνόπαυση λόγω του γεγονότος ότι, από τη μία πλευρά, αυτή είναι μια φυσική κατάσταση, και από την άλλη, ορισμένοι γιατροί εξακολουθούν να συνταγογραφούν ορμονική θεραπεία για να διευκολύνουν την αναδιάρθρωση του σώματος, επομένως είναι καλύτερα να βασίζουμε τη γνώμη ενός ειδικού σε αυτήν την περίπτωση.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η θεραπεία σε κάθε περίπτωση;?

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες. Αντιμετωπίζονται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που ανακουφίζουν τόσο τη φλεγμονή όσο και τον πόνο, όπως το Ibuprofen, το Nurofen. Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος συνταγογραφούνται επίσης, όπως το Amoxiclav, το Ciprolet, για να νικήσουν τη λοίμωξη που προκάλεσε φλεγμονή, καθώς και φάρμακα για την αύξηση του τοπικού ιστού και τη γενική συστηματική ανοσία (Viferon, κ.λπ.). Η διάρκεια της θεραπείας είναι γενικά πέντε έως δεκατέσσερις ημέρες.
  • Ογκολογικές διεργασίες. Σε αυτήν την περίπτωση, πιο συχνά, η χειρουργική αφαίρεση του όγκου ή ολόκληρου του οργάνου ενδείκνυται για την αποφυγή υποτροπής (η οποία γίνεται πολύ πιο συχνά). Τέτοιες τεχνικές συμπληρώνονται με τη χρήση φαρμάκων που σταματούν την ανάπτυξη καρκινικών ιστών και διαφόρων τύπων ακτινοθεραπείας και ακτινοθεραπείας, τα οποία επίσης εμποδίζουν την ανάπτυξη άτυπων κυττάρων. Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά.
  • Ενδομητρίωση Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αυτή η ασθένεια έχει ορμονική φύση, επειδή αντιμετωπίζεται με ορμόνες. Η προγεστερόνη μπορεί να συνταγογραφείται σε φάρμακα όπως το Duphaston, Utrozhestan. Είναι σε θέση να καταστέλλει την υπερβολική δραστηριότητα των οιστρογόνων. Μερικές φορές, για την εξισορρόπηση της ορμονικής ισορροπίας, χρησιμοποιούνται συνδυασμένα στοματικά αντισυλληπτικά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από δύο έως έξι μήνες.
  • Το ινομύωμα (ή οποιοσδήποτε άλλος καλοήθης σχηματισμός ορμονικής φύσης στην κοιλότητα της μήτρας) αντιμετωπίζεται χειρουργικά με μεγάλα νεοπλάσματα. Με το μικρό του μέγεθος, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί όπως και με την ενδομητρίωση. Σημειώνεται ότι με την ομαλοποίηση του ορμονικού επιπέδου, ένας τέτοιος σχηματισμός μπορεί να υποβαθμιστεί και ακόμη και να εξαφανιστεί πλήρως από μόνος του. Όμως δεν έχουν όλοι οι ασθενείς ινομυώματα ανταποκρινόμενα σε μια τέτοια θεραπεία, και σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται η χειρουργική αφαίρεση..

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ: Πώς να αποφύγετε μια έκτοπη κύηση: συστάσεις

Εάν διαγνωστεί αύξηση του μεγέθους της μήτρας, τότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ένας γιατρός είναι να προσδιορίσει τους λόγους για τους οποίους αναπτύχθηκε αυτή η κατάσταση. Συνήθως, πρώτα απ 'όλα, αποκλείεται το γεγονός ότι μια γυναίκα είναι έγκυος, μετά την οποία γίνεται προσαρμογή για την ηλικία και το στάδιο του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η απομάκρυνση των κύστεων των ωοθηκών, όγκων της μήτρας γίνεται με λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, πραγματοποιείται υστερεκτομή - μερική ή ολική αφαίρεση της μήτρας και των εξαρτημάτων.

Οι λόγοι

Εάν η εξέταση αποκάλυψε αύξηση της μήτρας, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να απαντήσουμε στο ερώτημα γιατί συμβαίνει αυτό και τι σημαίνει αυτό για μια γυναίκα. Σε τελική ανάλυση, είναι σαφές ότι εκτός από την εγκυμοσύνη, ένα τέτοιο φαινόμενο δεν πρέπει πρακτικά να συμβεί κανονικά. Επομένως, πρέπει να λάβετε υπόψη τους πιθανούς παράγοντες της εμφάνισής του. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Κατάσταση μετά την εμμηνόρροια.
  • Προεμμηνοπαυσιακή περίοδος.
  • Ινομυώωμα.
  • Ενδομητρίωση.
  • Καρκίνος της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες.

Όπως μπορείτε να δείτε, ορισμένοι παράγοντες έχουν εντελώς φυσιολογικό χαρακτήρα, ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η μήτρα αυξάνεται με την ανάπτυξη παθολογίας.

Για να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία των αλλαγών, είναι απαραίτητο να γίνει μια διαφορική διάγνωση πιθανών καταστάσεων. Μόνο τότε μπορεί να γίνει ένα τελικό συμπέρασμα.

Κριτικές

Όσοι ενδιαφέρονται για την εμπειρία άλλων θα βρουν πολλές κριτικές στο Διαδίκτυο, καθώς ένα παραμορφωμένο εμβρυϊκό αυγό είναι πρόβλημα για πολλές γυναίκες στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Η έκπληξη είναι μια συγκεκριμένη «ίδια» προσέγγιση στη θεραπεία. Σύμφωνα με τις γυναίκες, εάν ανακαλυφθεί ένα τέτοιο πρόβλημα, οι γιατροί συνταγογραφούν αμέσως παρασκευάσματα προγεστερόνης - Utrozhestan, για παράδειγμα, χωρίς προκαταρκτική μελέτη της προγεστερόνης. Αυτό δεν είναι δικαιολογημένο και απαιτεί επανεξέταση από άλλο ειδικό..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, σύμφωνα με τις γυναίκες, ο τόνος περνά περίπου 9-10 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, σε μερικές - ακόμη και νωρίτερα. Οι μέλλουσες μητέρες λένε ότι η ανάπαυση στο κρεβάτι και η έλλειψη άγχους βοηθούν πολύ, και επομένως, εάν η ευκαιρία το επιτρέψει, είναι καλύτερο να πάει σε νοσοκομείο, επειδή είναι σπάνιο για κανέναν να μείνει εντελώς στο σπίτι.

Δεν υπάρχουν τόσες πολλές ιστορίες με αρνητικό τέλος στο οποίο δεν μπορούσε να σωθεί η εγκυμοσύνη. Βασικά, αυτό συμβαίνει σε γυναίκες που προτιμούν να λαμβάνουν λαϊκές θεραπείες, χωρίς να πηγαίνουν σε γιατρό, να παίρνουν φάρμακα που τους συνιστώνται από άγνωστους συνομιλητές στο Διαδίκτυο. Ευτυχώς, υπάρχουν λίγες τέτοιες γυναίκες αυτές τις μέρες..

Στον τόνο της μήτρας, ως ο κύριος λόγος για την παραμόρφωση του ωαρίου, δείτε το επόμενο βίντεο.

Διεύρυνση του ενδομητρίου

Δεδομένου ότι είναι ήδη σαφές εάν η κοιλότητα της μήτρας δεν είναι διασταλμένη, αυτός είναι ο κανόνας. Αξίζει επίσης να καταλάβουμε γιατί, μετά από εξετάσεις, οι γιατροί μιλούν για αύξηση του πάχους του ενδομητρίου. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται λόγω διακυμάνσεων στο ορμονικό υπόβαθρο, το οποίο εμφανίζεται σε ολόκληρο τον εμμηνορροϊκό κύκλο..

Πάνω απ 'όλα, το στρώμα αυξάνεται τη δέκατη ένατη ημέρα και το πάχος του είναι 14-19 mm. Κατά συνέπεια, εάν αυτή τη στιγμή οι δείκτες αντιστοιχούν σε 28-45 mm, τότε η γυναίκα εξελίσσεται γυναικολογική ασθένεια. Επομένως, ο γιατρός πρέπει επιτέλους να κάνει μια διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Όταν αλλάζει το πάχος του ενδομητρίου, η μήτρα επεκτείνεται. Πηγή: zdorov1467.ru

Οι αλλαγές στο πάχος του στρώματος του ενδομητρίου είναι κυκλικές, οπότε πρέπει να γνωρίζετε ποιοι δείκτες θεωρούνται ο κανόνας:

  • Η έβδομη ημέρα του κύκλου - πάχος 5 mm.
  • Η δέκατη ημέρα του κύκλου - πάχος 8 mm.
  • Δύο εβδομάδες από την έναρξη του κύκλου - πάχος 11 mm.
  • Από 15 έως 18 ημέρες του κύκλου - πάχος 12 mm.

Ξεκινώντας από την 24η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, παρατηρείται μείωση του πάχους του ενδομητρίου, μετά την οποία εμφανίζεται τακτική αιμορραγία. Στη συνέχεια, αυτό το επίπεδο αποκτά τις αρχικές του παραμέτρους. Στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, το πάχος της μεμβράνης επένδυσης δεν υπερβαίνει τα 5 mm, εάν οι δείκτες είναι υψηλότεροι, τότε οι γιατροί θα εξετάσουν την πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας.

Επιλογές επέκτασης

Μερικά κορίτσια μπορεί να αναρωτιούνται πότε, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου, ο γιατρός γράφει στο συμπέρασμα: η κοιλότητα της μήτρας δεν επεκτείνεται. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να διευκρινιστεί από έναν ειδικό, αλλά, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό δείχνει την απουσία παθολογίας. Αξίζει να ανησυχείτε εάν υπάρχουν επεκτάσεις, αλλά δεν υπάρχει εγκυμοσύνη.

Εάν λάβουμε υπόψη το κανονικό μέγεθος του οργάνου, τότε αυτοί οι δείκτες θα κυμαίνονται από 30-50 mm. Στην περίπτωση ανιχνευμένης ενδομητρίωσης, η επέκταση μπορεί να φτάσει αρκετές δεκάδες χιλιοστά, γεγονός που οφείλεται στον πολλαπλασιασμό των ιστών της επένδυσης της μήτρας.

Όσον αφορά τις γυναίκες που έχουν περάσει από τον τοκετό, το μέγεθος των οργάνων τους μπορεί να φτάσει τα 80-90 mm. Αυτό θεωρείται επίσης ο κανόνας, καθώς κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου στέλεχος μυών. Αξίζει να πούμε ότι δεν είναι δυνατό να διαγνωστεί ανεξάρτητα οποιεσδήποτε αποκλίσεις μεγέθους, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο που θα πραγματοποιήσει μια εξέταση χρησιμοποιώντας έναν γυναικολογικό καθρέφτη,